Социальное обеспечение пожилых людей

Социальное обеспечение пожилых людей

РОССИЙСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ СОЦИАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ

ФИЛИАЛ РГСУ В г. МИНСКЕ

Кафедра социальной работы и социального права

Курсовая работа

По дисциплине «Теория социальной работы»

Минск, 2013

Содержание

Введение

Глава 1. Теоретический анализ социальной работы с пожилыми людьми в Республике Беларусь

.1 Пожилой человек как объект социальной работы

.2 Технологии социального обслуживания и обеспечения пожилых людей

1.3 Технологии организации вы можете использовать или слово технологии или организации культурно-досуговой деятельности с пожилыми людьми как вид социального обслуживания лучше как вид социальной работы

Глава 2. Изучение опыта совершенствования социальной работы с гражданами пожилого возраста в ТЦСОН Ленинского района г. Минска

.1 Изучение проблем пожилых людей на базе ТЦСОН Ленинского района г. Минска

.2 Специфика социальной работы с пожилыми людьми в ТЦСОН Ленинского района г. Минска

.3 Нуждаемость пожилых людей в социальной работе

Заключение

Список литературы

Приложения

Введение

В каждой стране нетрудоспособные граждане составляют предмет заботы государства, которое социальную политику ставит во главу угла своей деятельности. Основной заботой государства по отношению к пожилым людям и инвалидам является материальная поддержка (нежели пособия, льготы и т.д.). Однако нетрудоспособные граждане нуждаются не только в материальной поддержке. Важную роль играет оказание им действенной физической, психологической, организационной и другой помощи.

В течение последних пятидесяти лет уходящего столетия процесс старения в мировом масштабе развивается с такой стремительностью и последовательностью, что всякое игнорирование его значения связано с отрицательными последствиями для социальной политики любого государства.

В настоящее время пожилые и старые люди стали третьей по значимости категорией населения, что породило очень серьёзные экономические, социальные, медицинские проблемы, о возможности существования которых в прошлом человечество не могло даже представить. В первую очередь возникла необходимость расширения служб социальной помощи старым людям, их медицинского обслуживания, создания условий и выделения средств для их содержания [4 , с. 88].

Сложившаяся в настоящее время в Республике Беларусь медико-демографическая ситуация является следствием негативных тенденций, сформировавшихся в последнее десятилетие. Социально-экономический кризис, обусловленный переходом Республики Беларусь к рыночной экономике, резко увеличил эти негативные тенденции.

Проблемы социальной адаптации и поддержки инвалидов и людей пожилого возраста продолжают оставаться актуальными и требуют применения новых подходов к их решению.

Изменение социального статуса человека в старости, связанное с прекращением или ограничением трудовой и общественной деятельностью; трансформацией ценностных ориентиров, образа жизни и общения; испытанием затруднений в социально-бытовой и психологической адаптации к новым условиям, порождает серьёзные социальные проблемы.

Наиболее острой проблемой является ограничение жизнедеятельности пожилых людей. В решении этой проблемы первостепенное значение приобретает совершенствование социальной реабилитации и социального обслуживания пожилых людей.

В настоящее время в Беларуси живет около 2,5 млн. пенсионеров, из них 152 тыс. - одинокие граждане пожилого возраста, более 590 тыс. - одиноко проживающие пожилые люди, 63 тыс. - ветераны Великой Отечественной войны, 55 тыс. - бывшие узники [18].

Пенсионное обеспечение является важнейшим направлением социальной политики государства. Благодаря экономическому росту в Беларуси пенсионная система работает стабильно, пенсии выплачиваются своевременно.

В Беларуси различные виды социально-бытовой и психологической помощи пожилым людям оказываются через территориальные центры социального обслуживания населения. В республике функционируют 156 таких центров в каждом административном районе страны и 132 социальных пункта. На учете в центрах соцобслуживания состоит более 1,5 млн. граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации, среди них - 152 тыс. одиноких пожилых граждан, 590 тыс. пожилых людей, проживающих отдельно от родственников, 48 тыс. одиноких и одиноко проживающих инвалидов первой и второй группы. В последние годы появилось много новых видов услуг - "социальное такси", хозрасчетные бригады, служба сиделок, отделения круглосуточного пребывания и т.д.

В Министерстве здравоохранения проинформировали, что пожилым людям доступны все виды медицинской помощи. Беларусь - единственная страна на постсоветском пространстве, где все лица пожилого возраста ежегодно проходят медицинский осмотр, а одинокие люди - ежеквартально.

В республике активно развивается гериатрическая служба. В настоящее время работает 7 региональных гериатрических центров (из них 2 - на штатной основе), создается организационно-методический центр на базе Республиканского клинического госпиталя инвалидов Великой Отечественной войны им. Машерова в Боровлянах. В поликлиниках работает 179 гериатрических кабинетов, организована работа "школ третьего возраста".

Целью данной работы является изучение особенностей социального обеспечения.

Для реализации данной цели необходимо решить следующие задачи:

. Изучить и проанализировать специальную литературу и нормативно-правовые акты.

. Определить особенности технологий социального обслуживания и обеспечения пожилых людей.

. Изучить особенности социальной работы с пожилыми людьми в ТЦСОН Ленинского района г. Минска.

. Провести анализ специфики социальной работы с пожилыми людьми в ТЦСОН Ленинского района г. Минска.

Объект исследования: пожилые люди как социально незащищенная категория населения.

Предмет исследования: особенности технологии социальной работы с пожилыми людьми на примере ТЦСОН Ленинского района г. Минска.

Методы исследования: теоретический анализ специальной литературы, анкетирование.

Гипотеза: пожилые люди остро нуждаются в социальном обслуживании на дому, в помощи по хозяйству, поэтому ТЦСОН необходимо оптимизировать свою деятельность по оказанию данных видов помощи пожилым людям, а также внедрять инновационные методы социальной помощи и социального обслуживания. Хорошо

Глава 1. Технологии социальной работы с пожилыми людьми в Республике Беларусь

1.1 Пожилой человек как объект социальной работы

В соответствии с классификацией Всемирной Организации Здравоохранения лица в возрасте от 60 до 74 лет относятся к категории пожилых людей, от 75 до 89 лет - старых, а 90 лет и старше - долгожителей [21; 145].

На практике пожилыми людьми обычно считают ушедших на пенсию. Однако это мерило не может быть универсальным, так как пенсионный возраст в разных странах различный. Женщины, как правило, уходят на пенсию раньше мужчин. Так в нашей стране они имеют право получать пенсию по возрасту с 55 лет, тогда как мужчины - с 60 лет. По данным Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь, общая численность пенсионеров в стране по состоянию на август 2011 года составила примерно 2,1 млн. человек (21,4% всего населения страны). Устойчивой тенденцией последних лет стало увеличение численности пожилых граждан. Согласно прогнозным оценкам, к 2015 году доля пожилых граждан в структуре населения достигнет 24% [16].

Пожилой возраст характеризуется как изменениями физического состояния, так и определёнными изменениями психики. В первую очередь снижением подвижности психических процессов, часто плохим настроением, изменением в характере и т.д. Выйдя на пенсию, некоторые люди занимают позицию «завершённой жизни», считая, что они отдали всё, что могли, и теперь очередь работать и заботиться о них за другими. Такая позиция приводит нередко к чувству одиночества. Обычно в старости в связи со снижением активности уменьшается возможность общения, сужается круг знакомых, усложняются отношения с близкими. Это усложнение объясняется, с одной стороны, заострением черт характера, а с другой - тем, что бывшие недостатки, ранее скрываемые или терпимые, утяжеляются и ранят как самого стареющего, так и его окружающих людей. Пожилой человек становится обидчивым, снижается самокритичность. Нередко развивается переоценка своих способностей и прежних заслуг, стремление многократно подчёркивать их - так возникает убеждение, что всё лучшее в прошлом, а настоящее малоценно. Желание быть в прошлом проявляется не только в привязанности к старым вещам, но и в стремлении постоянно вспоминать о прошлом. Но и бывает часто так, что в подавленном настроении, появляются мысли и высказывания о бессмысленности и ненужности прожитой жизни. В старости часто проявляется тревога по самому, казалось бы, ничтожному поводу: любые перемены в жизни кажутся опасными. Эта тревога связана со здоровьем. Возникает ощущение, что близкие не достаточно хорошо заботятся о них. Возникает страх перед будущим, неуверенность в прочности благополучия, поддержки. Проявляется скупость, чёрствость, эгоистичность. Теряется способность к самообладанию, нередки проявления вспыльчивости, гневности [1; 25]. Абзац не должен состоять из одного предложения. Минимум - 2. А также абзац не должен быть более 0,5 страницы.

В настоящее время государство уделяет повышенное внимание социальной работе с пожилыми людьми. В рамках выполнения Национальной программы демографической безопасности на 2011-2015 годы предусматривается сохранение здоровья пожилых людей и совершенствование содержания и форм работы с данными людьми.

В настоящее время происходит пересмотр приоритетов в социальной работе с пожилыми людьми. Необходимо учитывать, что люди пожилого возраста - это не только объект социальной работы. Они располагают важными человеческими, социальными и экономическими ресурсами, которые должны быть использованы в социальной работе.

Социальное обеспечение в Республике Беларусь осуществляется в соответствии с экономической необходимостью содержания за счет общества престарелых, больных, лиц, полностью или частично утративших трудоспособность или потерявших кормильца.

Граждане Республики Беларусь при наступлении пенсионного возраста, болезни обеспечиваются через названные правовые формы следующими видами социального обеспечения:

пенсиями;

надбавками и доплатами к пенсиями;

пособиями;

услугами;

натуральными материальными благами.

Среди видов социального обеспечения граждан Беларуси основное место занимают пенсии. Пенсия представляет собой материальное обеспечение граждан в старости.

Законом Республики Беларусь «О нормативных правовых актах Республики Беларусь» установлена иерархия нормативных правовых актов.

Важнейшим актом является Конституция Республики Беларусь. Она устанавливает исходные нормы и для права социального обеспечения. Ст. 45 и ст. 47 Конституции Республики Беларусь имею прямо регулируют общественные отношения в области социального обеспечения [26; 237].

Необходимо иметь в виду, что значительную долю людей, проживающих за чертой бедности, составляют именно пожилые, и их материальное положение - одна из важных социальных проблем [1; 5].

Взгляды на место и роль пожилых людей наиболее полное отражение получили в принципах ООН «Сделать полнокровной жизнь лиц преклонного возраста», принятых Генеральной Ассамблеей ООН в 1991 году и максимально реализованных в 1999 году, прошедшем под названием Международный год пожилых людей. С учетом различного рода дополнений 18 принципов были собраны и объединены в пять основных групп: независимость, участие, уход, реализация внутреннего потенциала, достоинство [5; 128].

Принцип «независимость» подразумевает, что пожилые люди должны иметь доступ к основным благам и обслуживанию, возможность работать или заниматься другими видами приносящей доход деятельности, участвовать в определении сроков прекращения трудовой деятельности, сохранять возможность участия в программах образования и профессиональной подготовки, жить в безопасных условиях с учетом личных наклонностей и изменяющегося состояния, получать содействие в проживании в домашних условиях до тех пор, пока это возможно.

Принцип «участие» отражает вопросы вовлеченности пожилых людей в жизнь общества и активного участия в разработке и осуществлении затрагивающей их благосостояние политики, возможность создавать движения или ассоциации лиц пожилого возраста.

Принцип «уход» затрагивает проблемы обеспеченности уходом и защитой со стороны семьи и общества, доступа к медицинскому обслуживанию в целях поддержания или восстановления оптимального уровня физического, психического и эмоционального состояний и предупреждения заболеваний, доступа к социальным и правовым услугам, пользования услугами попечительских учреждений и обязательного соблюдения в социальных учреждениях прав человека и основных свобод, включая полное уважение достоинства, убеждений, нужд и личной жизни, а также права принимать решения в отношении ухода и качества жизни.

Принцип «реализация внутреннего потенциала» призывает к тому, чтобы пожилые люди имели возможности для всесторонней реализации своего потенциала, чтобы им всегда был открыт доступ к общественным ценностям в области образования, культуры, духовной жизни и отдыха.

Принцип «достоинство» затрагивает вопросы недопущения эксплуатации, физического или психологического насилия в отношении пожилых людей, обеспечения им прав на справедливое обращение независимо от возраста, пола, расовой или этнической принадлежности, инвалидности или иного статуса, а также от предыдущего экономического вклада.

Принципы ориентированы на то, чтобы при их осуществлении помочь людям старшего возраста вести полноценную и плодотворную жизнь и обеспечить им условия, необходимые для поддержания или достижения удовлетворительного качества жизни [28; 20].

Обострение социальных проблем пожилых людей потребовало перемен в их социальной защите, совершенствовании ее законодательной базы, и, прежде всего, в области пенсионного обеспечения. Пенсионное обеспечение является важнейшей составляющей системы социальной защиты населения и осуществляется в соответствии с законодательством Республики Беларусь. Финансирование расходов при назначении пенсий осуществляется из текущих страховых платежей нанимателей и работающих граждан, аккумулируемых в Фонде социальной защиты населения. Пенсионная система предусматривает механизм корректировки (индексации) размеров пенсий, который позволяет, в зависимости от повышения минимальной и роста средней заработной платы производить перерасчеты пенсий и поддерживать их в сложившемся соотношении с уровнем заработной платы в республике.

Тем не менее, состояние пенсионной системы в республике характеризуется невысоким уровнем размеров пенсий и недостаточной их дифференциацией в зависимости от трудового вклада в прошлом. Соответственно в республике проводится работа по реформированию системы пенсионного обеспечения с целью увязки уровня трудовых пенсий с объемом участия каждого конкретного застрахованного в финансировании пенсионной системы.

Основные направления подобной деятельности изложены в Концепции реформы пенсионного обеспечения в Республике Беларусь, которая предусматривает необходимость развития трехуровневой системы: социальные, трудовые (страховые) и дополнительные негосударственные пенсии. С 1 января 2003 года началось введение пенсионного обеспечения, основанного на страховых принципах, с сохранением прав, приобретенных по ранее действовавшей пенсионной системе. Речь идет о введении индивидуального (персонифицированного) учета не только нынешних, но и будущих пенсионеров.

Мероприятия по социальной защите пожилых людей проводится в рамках Комплексной программы развития социального обслуживания на 2011-2015 годы, принятой в Республике Беларусь. В данной программе сохраняется преемственность системы мероприятий по социальной поддержке и социальному обслуживанию ветеранов, лиц, пострадавших от последствий войн, пожилых людей и инвалидов, которые реализовывались в 2005-2010 годах в рамках выполнения различных госпрограмм. Реализация положений программы позволит создать условия для устойчивого повышения уровня и качества жизни ветеранов, лиц, пострадавших от последствий войн, пожилых людей и инвалидов, а также повысить эффективность и доступность социальной защиты, базирующейся на государственных социальных гарантиях и стандартах [16]. В основе данной программы - идея гармоничного сочетания полноправного участия пожилых людей в жизни общества и заботы о них, удовлетворения их потребностей и реализации жизненного потенциала, а также уменьшение отрицательных социальных, медицинских, психологических и других моментов у пожилых людей, которые рассматриваются как позитивный фактор, а не как тяжкое бремя. Во всех районах и городах разработаны и утверждены региональные программы подобного плана. Принят целый ряд законодательных актов, касающихся пожилых людей. Традицией стало ежегодно, 1 октября, праздновать Международный День пожилых людей.

Таким образом, можно сделать вывод, что проблема социальной защиты пожилого человека имеет особо важное значение в условиях кризисного общества. В настоящее время накапливается опыт социально-защитной деятельности, однако она превратилась в приоритетное направление государственной политики. Вместе с тем недостаточная эффективность практики социальной защиты и отсутствием ее четкой концепции, позволяющей определить стратегию и технологию. Решение данной задачи предполагает разработку и применение современных социальных технологий, имеющих научное обоснование, базирующихся на всестороннем исследовании ситуации.

.2 Технологии социального обслуживания и обеспечения пожилых людей

Социальное обслуживание и обеспечение пожилых людей включает в себя пенсии и различные пособия; содержание и обслуживание престарелых в специальных учреждениях органов социальной защиты населения; протезирование; льготы инвалидам; оказание помощи бездомным.

Социальное обеспечение осуществляется государственными органами, предприятиями, частными лицами, за счет взносов (вычетов из заработной платы) трудящихся. В последнем случае выплата из фондов определяется не трудовым вкладом и стажем, а размерами взносов. Такая практика очень распространена в западных странах.

В территориальный центр социального обслуживания населения входит несколько отделений. В отделении дневного пребывания (рассчитанного на содержание не менее 30 пенсионеров и инвалидов) организуется питание, медицинское и культурное обслуживание. Предусмотрено участие в посильной трудовой деятельности в спецмастерских или подсобных хозяйствах.

Отделение временного пребывания (рассчитано на содержание не менее 15 человек) осуществляет лечебно-оздоровительные и реабилитационные мероприятия, культурное и бытовое обслуживание, питание в условиях круглосуточного содержания. Где ссылки на литературу?

В отделении социальной помощи на дому (оно обслуживает в городе 120 человек, в сельской местности - 60 человек) осуществляется постоянное или временное (до 6 месяцев) социально-бытовое обслуживание на дому пенсионеров и инвалидов, нуждающихся в посторонней помощи (бесплатно или на платной основе).

Служба срочной социальной помощи Центра социального обслуживания предусматривает широкий перечень услуг: разовое обеспечение остро нуждающихся бесплатным горячим питанием или продуктовыми наборами; обеспечение одеждой, обувью и предметами первой необходимости; разовое оказание материальной помощи; содействие в получении временного жилья; оказание экстренной психологической помощи, в том числе по «телефону доверия»; оказание юридической помощи в пределах своей компетенции; оказание других видов и форм помощи, обусловленных региональными и иными особенностями [9, с. 110].

Существенное значение в современных условиях в Беларуси имеет адресная социальная защита пожилых людей. Она оказывается в первую очередь наиболее нуждающимся: одиноким пенсионерам, инвалидам, престарелым старше 80 лет.

Социологические исследования в нашей стране показали, что основными направлениями обеспечения благосостояния престарелых (по их мнению) являются: повышение пенсий, совершенствование пенсионного обеспечения, развитие услуг по уходу за ними на дому, увеличение числа домов для престарелых и улучшение условий проживания в них.

Совершенствование пенсионного обеспечения является одним из важнейших направлений социального обеспечения в современных государствах. Решается эта задача по-разному.

В одних странах пенсионеры получают пенсию и заработную плату полностью независимо от ее величины и в любой отрасли народного хозяйства. В других странах широко распространены так называемые отложенные пенсии, т. е. увеличение пенсий на определенный процент в зависимости от числа трудовых лет после пенсионного возраста. Практиковалось и практикуется это и в нашей стране. Имеет перспективу и добровольное страхование по старости (право на дополнительную пенсию).

В ряде регионов нашей страны значительную помощь пожилым людям оказывают местные органы власти: увеличиваются дифференцированные доплаты неработающим пенсионерам; различным категориям престарелых устанавливаются льготы по оплате жилья, телефона, бесплатно отпускаются лекарства по рецептам врачей и т.д.

Необходимо обратить внимание на социально-бытовое обслуживание престарелых. Здесь важно предусмотреть, с учетом потери способности к самообслуживанию, обеспечение специальной удобной обувью, одеждой, раз-личного рода приборами и приспособлениями, которые бы облегчили старым людям передвижение по улице, ведение домашнего хозяйства, выполнение некоторых гигиенических процедур.

Для решения этих проблем архитекторами, дизайнерами, геронтологами уже давно определены перспективные направления разработки и выпуска соответствующей бытовой техники. Эти предложения сводятся к созданию:

а) автоматизированных кухонных комплексов, позволяющих программировать операции по приготовлению пищи;

б) системы подъемников для ухода за лежачими больными и оказания им санитарно-гигиенической помощи;

в) специальной мебели и механизмов для уборки помещений с учетом возрастной специфики престарелых и т. п., а также ряда простых, но очень нужных устройств и приспособлений, создающих удобства людям преклонного возраста и повышающих безопасность бытовых операций;

г) системы поручней и опорных скоб для принятия старым человеком ванны;

д) специальных подставок, облегчающих надевание обуви;

е) пологих пандусов вместо порогов и т. п. [9, с. 111].

Предложения хорошие, однако, к сожалению, в нашей стране они реализуются крайне неудовлетворительно.

Одной из новых форм обслуживания одиноких старых людей, живущих в отдаленных и малонаселенных пунктах, является организация, так называемых поездов милосердия. В их составе врачи различных специальностей, социальные работники. Они оказывают разнообразную помощь: медицинскую, социальную, бытовую, консультативную и т.д. Надо отметить, что отдельные элементы такой помощи имели место и ранее: приезд в небольшие деревни специалистов-медиков, выездная торговля на селе и т. д.

Социальное обслуживание и обеспечение людей пожилого возраста предоставляет огромное поле деятельности для социального работника. Имея знания и опыт, соответствующие душевные качества, они в значительной мере могут содействовать улучшению образа жизни пожилых людей, обеспечению их независимости, достоинства, помочь им занять подобающее "место в обществе. Арсенал таких возможностей у социономов достаточно широк. Главное - реализовать их.

Попечительство над пожилыми людьми - одно из основных направлений в социальной работе в целом. Попечительство понимается как правовая форма защиты личных неимущественных прав и интересов граждан. В общем случае попечительство устанавливается: 1) над несовершеннолетними в возрасте от 15 до 18 лет оставшимися без родительского попечительства; 2) над совершеннолетними, которые по состоянию здоровья не могут самостоятельно осуществлять свои права и выполнять свои обязанности;

) над лицами, ограниченными судом в дееспособности вследствие злоупотребления спиртными напитками или наркотическими веществами.

Формы попечительства весьма разнообразны. Главной же формой социального попечительства над пожилыми людьми, неспособными в полной мере (или вообще) осуществлять свои права и выполнять свои обязанности по состоянию здоровья, является функционирование системы домов-интернатов.

По данным социологических исследований, наиболее распространенные причины, по которым пожилые люди оказываются в таких учреждениях, это одиночество, неудовлетворительное состояние здоровья, конфликтная ситуация в семье и инициатива родственников. В домах-интернатах общего типа (т. е. для престарелых и инвалидов) проводится большая работа по социально-психологической адаптации пожилых людей к новым для них условиям. Особенно она важна в первые дни пребывания в доме-интернате. Эта работа включает в себя информацию о вновь прибывших, о доме-интернате, об оказываемых услугах, расположении медицинских и других кабинетов и т. д. Изучаются особенности вновь прибывших, их привычки, интересы, установки. Такая работа, как показывает практика, необходима для того, чтобы избежать конфликтных ситуаций, в частности при расселении людей на постоянное жительство. Изучаются также потребности пожилых людей в трудовой занятости, их предпочтения в содержательном досуге и т. д.

В домах-интернатах для престарелых и инвалидов предусмотрено медицинское обслуживание, осуществляется целый комплекс мероприятий реабилитационного характера, в частности трудовая терапия и трудовая занятость, организация досуга. Трудовая занятость реализуется в лечебно-трудовых мастерских или подсобных хозяйствах.

Функционирование домов-интернатов как главной формы социального попечительства над пожилыми людьми связано с целым рядом проблем. Одна из них - это степень удовлетворения потребностей в домах-интернатах: наличие мест в таких домах, количество проживающих и, конечно же, качество обслуживания в них, создание соответствующих условий для их жителей.

Среди лиц, проживающих в домах-интернатах, можно выделить три группы: 1) желающие-одиночки; 2) желающие, проживающие с семьями; 3) нежелающие, но вынужденные обращаться в дома-интернаты по разным причинам (материальным, климат в семье и т.д.). Это очень непростой вопрос.

Конечно же (как об этом свидетельствует и зарубежный, и отечественный опыт), пожилые люди хотят жить в своем доме, в привычной обстановке. Расширяющаяся помощь на дому позволяет пожилым людям жить дольше в собственном доме, отодвигает сроки их переселения в дома для престарелых. И это выгодно и одной (престарелым) и другой (службам социального обеспечения) стороне.

Надомные услуги, гарантированные государством, в последние годы и в нашей стране становятся все более разнообразными. Это организация питания и доставка продуктов на дом; помощь в приобретении медикаментов, товаров первой необходимости; содействие в получении медицинской помощи и сопровождение в медицинские учреждения; помощь в поддержании условий проживания в соответствии с гигиеническими требованиями; содействие в организации ритуальных услуг и в погребении одиноких умерших; организация различных социально-бытовых услуг (ремонт жилья, обеспечение топливом, обработка приусадебных участков, доставка воды, оплата коммунальных услуг и т.д.); помощь в оформлении документов, в том числе для установления опеки и попечительства, обмене жилья, помещении в стационарные учреждения органов социальной защиты населения.

Еще в 80-е годы в некоторых домах-интернатах были созданы специальные отделения, в которых престарелые, нуждающиеся в постоянном уходе, проживали во время длительных командировок или болезни членов их семей от двух до шести месяцев. Такая форма работы ныне осуществляется в отделениях временного проживания Центров социального обслуживания для граждан пожилого возраста и инвалидов [12, с. 416].

Интересен опыт оказания помощи пожилым инвалидам, имеющийся в Беларуси. Их поселяют в жилые дома, в которых учтены все бытовые потребности таких людей, к примеру, магазин, столовая, прачечная, медицинский кабинет и др. располагаются на первом этаже. Жителей этих домов обслуживают социальные работники. В конце 90-х годов и Беларуси было очень много специальных жилых домов для одиноких пожилых граждан и супружеских пар с комплексом служб социально-бытового назначения. Этот опыт заслуживает внимания в качестве альтернативы домам-интернатам.

Среди современных технологий социальной работы с пожилыми людьми можно выделить "самопомощь и взаимопомощь" [18, с. 609].

Практика свидетельствует, что группы самопомощи и взаимопомощи - это не больше (5-7 человек). Они объединяют живущих поблизости и имеющих периодические контакты людей. Они возникают нередко спонтанно, чаще их организует один из наиболее активных среди будущих членов, иногда социальный работник, оказывающий им бытовую помощь. Таким образом, группу взаимной помощи будем определять как небольшую, привязанную к определенному месту группу, члены которой имеют общие проблемы (потребности), которые они сообща решают, удовлетворяют, помогая друг другу.

Свое внимание группы взаимопомощи сосредотачивают на различных областях жизни. Некоторые из них стремятся пробудить общественный интерес к проблемам их членов, пытаясь добиться изменения отношения к ним в обществе. Семьи пожилых людей образуют нередко группы с целью обеспечения поддержки друг друга. Например, люди с ограниченными возможностями должны иметь реальное право на общение. Но далеко не во всех странах оно закреплено в законе и осуществляется с помощью "служащих для общения". "Служащий для общения" - это "друг приблизительно того же возраста, что и инвалид", разделяющий его интересы. Он должен быть в состоянии дать совет в любой ситуации, помочь провести досуг. Этот вид деятельности осуществляется служащими в свободное время и оплачивается муниципалитетом. За решение этой задачи берутся в таком случае группы взаимопомощи.

Те сферы жизни, где пожилые люди охотно создают группы взаимопомощи, можно приблизительно обозначить следующим образом: кризисная ситуация или горе; состояние здоровья, инвалидность, общение, самореализация и другие. Большинство групп действуют в нескольких направлениях. Ими могут быть терапевтическое и образовательное, исследовательские, социальное. Существует такая группа до тех пор, пока ее члены контролируют ее ресурсы, активно участвуют в осуществлении программ, опирающихся на ее силы.

Группы взаимопомощи обладают рядом особенностей, отличающих их от социальных служб, а также терапевтических групп, функционирующих на базе этих служб (например, группы пенсионеров, занимающихся с психотерапевтом, социальным работником в центре дневного пребывания ЦСО) социальной организации. Где ссылки? Это плагиат!

Группа взаимопомощи может возникать на базе социальной организации и во взаимодействии с ней. И тогда она выступает в качестве одной из неформальных групп, обладая всеми качествами последних: спонтанность возникновения, добровольность членства, свобода выхода из группы и т. д. Таким образом, группы взаимопомощи пожилых людей - это не явление, возникающее само по себе, а только во взаимодействии с социальными службами (другое дело - способы взаимодействия), в сопоставлении с ними, на их фоне. Это положение имеет принципиальное методологическое значение.

Социальная служба в определенной мере определяет и специфику отношений, плотность контакта внутри группы взаимопомощи. Дефицит общения, испытываемый клиентами социальной службы, определяет специфику деятельности групп взаимопомощи пожилых людей, которые нередко так и называются - группы общения.

Таким образом, можно сделать вывод, что воздействие социальной службы на группу взаимопомощи оказывается в разных направлениях. Иногда группа полностью вписывается в социальную службу, накладывается на ее формальную структуру как одна из форм работы, иногда функционирует на альтернативных началах.

В свою очередь, группы взаимопомощи пожилых людей воздействуют на деятельность официальных структур, стимулируя или тормозя их развитие. При определенных условиях не социальные службы обеспечивают своевременную адресную поддержку нуждающимся, а группы взаимопомощи в силу того, что именно они обладают более гибкой структурой, сами по себе оказываются проще и доступнее. Эти группы объединяют тех, кто помогает, и тех, кому помогают. В них могут зародиться более совершенные технологии помощи, воздействия на социальное окружение пожилых людей. Иногда в процессе своего развития группа взаимопомощи официально оформляет программу своей деятельности, принимает Устав, регистрируется в виде общественной организации. Так было с "Седыми пантерами" в США, так было с "Ветеранами СНГ". Последняя организация выросла (сравнительно недавно) на базе группы, которая боролась за соблюдение прав пожилых, людей в бывшем СССР, разработанных международными организациями и принятых в СНГ, но недоступных многим в силу дефицита информации, не говоря уже о сложившейся в ряде стран практике отношения к законности и порядку [18, с. 610].

В организации взаимопомощи реализуются различные функции групп. Их члены: 1) получают рекомендации, как преодолевать возникающие затруднения; 2) в случае необходимости получают материальную помощь; 3) чувствуют к себе внимание и поддержку. Эта помощь имеет особый смысл, так как исходит от людей, переживших подобные же затруднения. Помогающий и тот, кому помогают, становятся равными хотя бы в том, что перед ними стоят одинаковые проблемы. Обнаружив, что казавшиеся им исключительными обстоятельства выпадают и на долю других, люди больше не чувствуют себя одинокими в борьбе с этими обстоятельствами.

Помощь, оказываемая группами, может принимать различные формы, в том числе обмена опытом между отдельными лицами, взаимной критики, общеобразовательных семинаров - нерегулярных или постоянных, по конкретной проблеме, общей для всех членов группы. У некоторых групп есть свои "горячие линии", например, некоторые группы предлагают немедленную помощь овдовевшим людям сразу после похорон.

На становление и развитие взаимопомощи пожилых людей прямое или косвенное влияние оказали следующие факторы:

постепенный уход государства из социальной сферы, сбрасывание его социальных функций на региональный уровень, принять которые полностью местные власти не готовы, свертывание ряда социальных программ; социальная роль объекта помощи, отводимая в этих программах пожилым людям;

осознание практиками социальной работы связи взаимопомощи и государственной поддержки пожилых, влияния первой на эффективность социальной политики государства в целом;

наличие в практике социальной работы проблем старения, решение которых с помощью имеющегося арсенала социальных технологий не представляется возможным;

постоянный рост затрат на социальную терапию и реабилитацию при прежнем уровне состояния здоровья пожилых;

противоречивые результаты традиционных методов вмешательства: специалисты социальной работы могут даже мешать независимости индивида привычными способами профессионального вмешательства;

фактическое неравенство пожилых в возможностях и качестве терапии [18, с. 611].

Рост внимания пожилых к проблеме самореализации, обусловленный распространением идей социальной ответственности, обусловил неприятие ситуации, когда имеющиеся ресурсы помощи не доходят до наиболее нуждающихся.

Кроме социального обслуживания пожилых людей очень важным аспектом социальной работы является организация культурно-досуговой деятельности данной категории населения.

Попечительство над пожилыми людьми - одно из основных направлений в социальной работе в целом. Попечительство понимается как правовая форма защиты личных неимущественных прав и интересов граждан. В общем случае попечительство устанавливается: 1) над несовершеннолетними в возрасте от 15 до 18 лет оставшимися без родительского попечительства; 2) над совершеннолетними, которые по состоянию здоровья не могут самостоятельно осуществлять свои права и выполнять свои обязанности;

) над лицами, ограниченными судом в дееспособности вследствие злоупотребления спиртными напитками или наркотическими веществами.

Формы попечительства весьма разнообразны. Главной же формой социального попечительства над пожилыми людьми, неспособными в полной мере (или вообще) осуществлять свои права и выполнять свои обязанности по состоянию здоровья, является функционирование системы домов-интернатов.

На начало 1975 г. только в одной РСФСР функционировало 878 домов для престарелых и инвалидов, в которых проживало более 200 тыс. человек.

Число домов-интернатов хотя и медленно, но растет. Однако социальными работниками отмечено, что потребность в домах-интернатах общего пользования снизилась (в 1982г. она составляла 54 места на 10 тыс. лиц пенсионного возраста, в 1990 г.- 30 мест). Это объясняется главным образом тем, что расширяется практика оказания помощи на дому нетрудоспособным гражданам. В настоящее время в дома-интернаты поступают в основном люди, полностью утратившие способность передвигаться и требующие за собой постоянного ухода [12, с. 414].

По данным социологических исследований, наиболее распространенные причины, по которым пожилые люди оказываются в таких учреждениях, это одиночество (48,8%), неудовлетворительное состояние здоровья (30%), конфликтная ситуация в семье и инициатива родственников (19%). В домах-интернатах общего типа (т. е. для престарелых и инвалидов) проводится большая работа по социально-психологической адаптации пожилых людей к новым для них условиям. Особенно она важна в первые дни пребывания в доме-интернате. Эта работа включает в себя информацию о вновь прибывших, о доме-интернате, об оказываемых услугах, расположении медицинских и других кабинетов и т. д. Изучаются особенности вновь прибывших, их привычки, интересы, установки. Такая работа, как показывает практика, необходима для того, чтобы избежать конфликтных ситуаций, в частности при расселении людей на постоянное жительство. Изучаются также потребности пожилых людей в трудовой занятости, их предпочтения в содержательном досуге и т. д.

В домах-интернатах для престарелых и инвалидов предусмотрено медицинское обслуживание, осуществляется целый комплекс мероприятий реабилитационного характера, в частности трудовая терапия и трудовая занятость, организация досуга. Трудовая занятость реализуется в лечебно-трудовых мастерских или подсобных хозяйствах.

Функционирование домов-интернатов как главной формы социального попечительства над пожилыми людьми связано с целым рядом проблем. Одна из них - это степень удовлетворения потребностей в домах-интернатах: наличие мест в таких домах, количество проживающих и, конечно же, качество обслуживания в них, создание соответствующих условий для их жителей.

Среди лиц, проживающих в домах-интернатах, можно выделить три группы: 1) желающие-одиночки; 2) желающие, проживающие с семьями; 3) нежелающие, но вынужденные обращаться в дома-интернаты по разным причинам (материальным, климат в семье и т.д.). Это очень непростой вопрос.

Конечно же (как об этом свидетельствует и зарубежный, и отечественный опыт), пожилые люди хотят жить в своем доме, в привычной обстановке. Расширяющаяся помощь на дому позволяет пожилым людям жить дольше в собственном доме, отодвигает сроки их переселения в дома для престарелых. И это выгодно и одной (престарелым) и другой (службам социального обеспечения) стороне.

Надомные услуги, гарантированные государством, в последние годы и в нашей стране становятся все более разнообразными. Это организация питания и доставка продуктов на дом; помощь в приобретении медикаментов, товаров первой необходимости; содействие в получении медицинской помощи и сопровождение в медицинские учреждения; помощь в поддержании условий проживания в соответствии с гигиеническими требованиями; содействие в организации ритуальных услуг и в погребении одиноких умерших; организация различных социально-бытовых услуг (ремонт жилья, обеспечение топливом, обработка приусадебных участков, доставка воды, оплата коммунальных услуг и т.д.); помощь в оформлении документов, в том числе для установления опеки и попечительства, обмене жилья, помещении в стационарные учреждения органов социальной защиты населения.

Еще в 80-е годы в некоторых домах-интернатах были созданы специальные отделения, в которых престарелые, нуждающиеся в постоянном уходе, проживали во время длительных командировок или болезни членов их семей от двух до шести месяцев. Такая форма работы ныне осуществляется в отделениях временного проживания Центров социального обслуживания для граждан пожилого возраста и инвалидов [12, с. 416].

Интересен опыт оказания помощи пожилым инвалидам, имеющийся в Беларуси. Их поселяют в жилые дома, в которых учтены все бытовые потребности таких людей, к примеру, магазин, столовая, прачечная, медицинский кабинет и др. располагаются на первом этаже. Жителей этих домов обслуживают социальные работники. В конце 90-х годов и Беларуси было очень много специальных жилых домов для одиноких пожилых граждан и супружеских пар с комплексом служб социально-бытового назначения. Этот опыт заслуживает внимания в качестве альтернативы домам-интернатам.

1.3 Технологии организации культурно-досуговой деятельности пожилых людей как вид социального обслуживания

Одной из основных форм организации культурно-досуговой деятельности пожилых людей при территориальном центре социального обслуживания населения является создание клубов по интересам.

Главной целью клубов пожилых людей является предоставление возможности выгодно и приятно проводить свободное время, удовлетворение разнообразных культурно-просветительных потребностей, а также пробуждение новых интересов, облегчение установления дружеских контактов. Эти учреждения должны предлагать пожилым людям определенные услуги, помощь, советы и организовать их отдых и развлечения. Для наиболее активных людей они должны быть местом полезной и нужной окружающей деятельности.

В целом задачей клубов является удовлетворение разных духовных потребностей людей пожилого возраста. Существуют два основных типа клубов пожилых людей: клубы по месту работы, преимущественно при заводах и фабриках, а также территориальные, по месту жительства. Первые организуются для пенсионеров - бывших работников предприятий. В этих клубах встречаются люди, давно знающие друг друга, что способствует создано особой атмосферы в клубе и дает ощущение сохраняющейся связи с предприятием, уменьшая этим самым у некоторых людей стресс, вызванный внезапным выходом на пенсию.

Преимуществом территориальных клубов является близость места проживания их членов, что способствует более частому присутствию пожилых людей на клубных занятиях. Клубы по месту жительства часто организуются в рамках местных домов культуры, это расширяет возможности дружеских контактов и вместе с тем позволяет принимать участие в интересных художественных мероприятиях, проводящихся в этом доме культуры. Кроме того, подобные клубы могут создаваться в библиотеках, кафе, центрах социального обслуживания населения, а в сельской местности также при администрациях управления. На эффективную реализацию общественных функций клуба влияют многие факторы: оборудование помещения, нормы работы, состав совета правления клубом и т.д.

Эффективность работы клуба зависит также от реализации программы. Кроме того, на его работу оказывает влияние личность руководителя, его квалификация, отношение к делу, методы работы. Деятельность клуба пожилых людей может быть богатой и разнородной. Это зависит в значительной мере также от его членов и особенно от самоуправления.

Помещение, предназначенное для клуба старых людей, лучше всего выполняет свою задачу, когда оно находится недалеко от места проживания его членов. Исследования показывают, что в клуб приходят, прежде всего, пожилые люди, проживающие на близлежащих улицах. Понятно, что клубное помещение должно находиться на нижнем этаже. Если нельзя избежать лестниц, то они должны быть удобными, оборудованы поручнями, выкрашенными в светлые тона [18, с. 618].

Если здание, в котором клуб нанял помещение, окружает территория, пригодная для обработки, то ее можно использовать в интересах любителей садоводства, которые найдут применение своим способностям. В городах на территории вокруг клуба можно разместить лавочки и столы под тентами.

На самочувствие членов клуба оказывают влияние такие факторы, как температура воздуха, сквозняки, шум. Хорошо, когда в клубе тепло, хорошая вентиляция (но без сквозняков), звукопоглощающие стены делают помещение тихим и уютным. Кроме того, помещение должно быть хорошо освещено, а стены выкрашены в светлые и теплые тона, что противодействует ощущению холода и способствует созданию приятной атмосферы.

В зависимости от потребностей, реализуемых форм работы и возможностей помещения рекомендуется организовать специализированные мастерские, снабженные соответствующим оборудованием, приборами, инструментами. Некоторые считают необходимым оборудовать клуб ванной. Поскольку жилищные условия сегодняшних стариков в целом далеки от комфортных (многие старые люди проживают в домах старой застройки, лишенных удобств), клуб должен облегчить и обеспечить старикам удовлетворение элементарных гигиенических потребностей. Можно даже установить стиральные машины.

В зависимости от потребностей членов клуба, которые необходимо предварительно изучить, образуются и рабочие места для членов клуба и его работников. Для более полного удовлетворения нужд пенсионеров необходимо наладить тесное сотрудничество с различными учреждениями в том микрорайоне, где расположен клуб. Так, к примеру, можно заказать место в ближайшей прачечной самообслуживания, установить время приема членов клуба в парикмахерскую. Таким образом, располагая даже только одним помещением и небольшим штатом сотрудников, можно работать очень эффективно.

В целом считается, что клубы должны быть доступны только для его членов, а число лиц в клубе должно быть ограничено. Не рекомендуется устраивать очень большие клубы, ибо это затрудняет организацию их работы, нарушает атмосферу интимности и уюта. Практика показывает, что оптимальное количество членов клуба 100-150 человек. Обычно 25% членов клуба не приходят на отдельные встречи. Участие в занятиях бывает различным, в зависимости от содержания и форм клубной работы. Отдельные массовые занятия, например лекции, несложные ручные работы и т. п., следует проводить в группах, насчитывающих не более 30 человек, другие занятия требуют меньшего количества народа, например обучение новому виду рукоделия, изучение иностранного языка, занятия в художественной студии и т. п.

Кроме упомянутых членских билетов, в некоторых клубах существуют клубные значки. На проект клубного значков объявляется конкурс среди членов клуба. Ношение значков является одним из объединяющих моментов, способствующих усилению интеграции и идентификации с клубной общественностью. Другим важным событием в истории клуба, также способствующим процессу единения, является присвоение клубу названия. Обычай присвоения клубу названий так же стар, как институт клубов. Названия некоторых элитарных клубов даже вошли в историю. Клубы, предназначенные для пожилых людей, также носят названия, выделяющие их среди других. Обычно они отражают принцип объединения, говорят о главных интересах членов клуба, привязываются к традициям района либо бывают шутливыми и веселыми, например клуб "Отдохни минутку".

Частота встреч в клубах различна. Наиболее многочисленны клубы, в которых их члены встречаются раз в недели, но частые, ежедневные встречи более желательны. Действуют также клубы, члены которых встречаются раз в месяц. Частота встреч и их продолжительность зависят от желания членов клуба и возможностей предоставления помещений. Хорошо принять решение по этому вопросу уже в первой фазе организации клуба и последовательно его придерживаться. Частые смены установленных правил, незапланированные занятия других арендаторов помещений, внезапные изменения часов работы клуба и т. п. создают атмосферу неуверенности, пробуждают чувство обиды и неполноценности, отталкивая людей от участия в клубных занятиях.

Многие руководители клубов, докладывая об удовлетворительной деятельности руководимых ими клубов, утверждали, что успех им обеспечил "первый шаг", первые организационные клубные собрания, к которым обычно старательно готовились. Кроме сердечных приветствий прибывших членов на них говорилось о цели создания клуба, устанавливались сроки встреч, организовывались развлекательные мероприятия, а также угощение собравшихся.

Хорошо работающие клубы стараются наладить связи клуба с местной общественностью путем различных форм сотрудничества. Клуб пожилого человека не может быть местом изоляции старых людей. Свою общественную задачу он выполнит тогда, когда будет сотрудничать и создавать возможность завязывания контактов с другими общественными группами, организациями и клубами. Одновременно клуб пожилого человека может стать центром, где решаются различные вопросы, касающиеся пожилых людей в данном обществе.

В реализации функций клуба важную роль играет форма занятий, соответственно спланированная и приспособленная к потребностям пожилых людей. Исследования и ежедневная практика указывают на огромное богатство форм и содержания проводимых занятий.

Наиболее популярной формой занятий является организация просветительских акций в виде сообщений, циклов лекций, курсов, занятий в рамках народного университета, касающихся самых разнообразных областей знаний, культуры и практики. Проводятся встречи с интересными людьми, рекомендуется также коллективное и индивидуальное чтение книг и журналов.

В рамках культурной и художественной деятельности организуются различные кружки по интересам: художественные секции (для людей, увлекающихся живописью, скульптурой, рисунком), драматические (для любителей театра, кукольного театра), организуются кружки любителей театра (для посещения театров, дискуссий, встреч с актерами), существуют также вокально-музыкальные кружки, в рамках которых функционируют хоры и инструментальные ансамбли, украшающие своей деятельностью встречи и торжественные клубные мероприятия, а также популяризующие среди членов клуба песенные традиции. Специальное внимание в клубах пожилых людей уделяется двигательной рекреации. Особой популярностью пользуются автобусные экскурсии по интересным местам, оздоровительные экскурсии под лозунгом "поездки за здоровьем" с неутомительными развлечениями. Необходима популяризация пеших прогулок, пикников и т. п. В рамках двигательной рекреации, так необходимой каждому человеку, а особенно старым людям, организуются подвижные игры и развлечения, популярны танцы, лечебная и профилактическая гимнастика [18, с. 625].

Старые люди охотно участвуют в разных формах занятий, связанных с отдыхом и развлечениями. К ним относятся настольные игры, разгадывание кроссвордов, слушание радио, просмотры телепередач, чтение журналов, книг (чаще иллюстрированных), а также дружеские беседы. Эти формы проведения свободного времени выполняют важную функцию в жизни членов клуба, ибо объединяют отдельных людей в коллектив благожелательных и заинтересованных друг в друге людей, противодействуют чувству пустоты и одиночества. Созданию хорошего климата способствует также организация хотя бы в минимальном объеме общественного питания. В некоторых клубах его членам выдаются обеды, что имеет особое значение для одиноких людей.

В работу каждого клуба пожилых людей вводят какую-то форму ручных работ, ремесел. Это могут быть моделирование, столярные работы, ткачество, металлопластика, кройка и шитье, вязание, вышивание, шорные работы, фотография, огородничество, плетение корзин, собирание трав и т. п. Деятельность в этих областях часто сопровождают конкурсы, выставки работ ("Золотые руки") или распродажи. Средства, получаемые от распродаж, пополняют клубный бюджет. Члены секции ручных работ изготовляют множество предметов для клубных нужд, обеспечивают ими организации и людей, которых опекают, используют эти изделия в качестве призов в лотереях.

Клуб пожилого человека может быть также центром для широкого круга коллекционеров, может проводить инструктаж, давать возможность проводить обмен опытом, организовать выставки коллекций и пробуждать интерес к коллекционированию.

В клубах привился обычай организации торжественных мероприятий по случаю праздников, дней рождения. Во многих клубах их члены уделяют много внимания организации взаимной помощи. В этих целях создается специальная секция социальной помощи, задачей которой является, прежде всего, выявление причин бедственного положения отдельных членов клуба. Кроме того, им оказывается материальная помощь, устанавливается опека над больными и одинокими, организуются консультации в специализированных учреждениях.

В рамках клубов специалисты дают советы членам клуба, например, по жилищным вопросам (обмен квартир, установка специального оборудования, облегчающего передвижение, бесконфликтное проживание совместно с другими членами семьи, соседями и т.п.). Пожилые люди охотно принимают также советы врача, юриста, представителя социальной опеки, медсестры. Развивается и взаимное консультирование между членами клуба, поскольку каждый из них, как правило, является специалистом в какой-либо области, например, опытная портниха-пенсионерка дает советы, касающиеся стиля одежды, и т. п. В некоторых клубах составляются списки желающих работать профессионально и осуществляется посредничество в приеме пенсионеров на работу.

Желательно, чтобы штатные работники в клубах пожилых людей обладали соответствующей квалификацией, умением использовать методы общественно-воспитательной работы, известным запасом знаний из области психологии, педагогики и социологии старого человека, знали отдельные вопросы в области профилактики заболеваний в пожилом возрасте, ориентировались в социальной проблематике, касающейся старых людей, а также в области права. Некоторые считают, что таких работников следует обучить ведению занятий по трудотерапии, гимнастике, играм и развлечениям. Желательно уметь обращаться с проигрывателем, магнитофоном, кинопроекционным аппаратом и т. п., т. е. должен быть специалист по социальной работе широкого профиля.

В процессе становления и развития группы взаимопомощи можно выделить три этапа: подготовительный, начальный и этап совершения действий.

На подготовительном этапе создается инициативный комитет. Это могут быть два-три пенсионера-активиста или один пожилой человек и один специалист социальной работы, заинтересованные в создании такой группы. Каждый из них берет под свой контроль одно из направлений организационной работы: поиск помещения, организация рекламы, работа с добровольцами и проч. Однако прежде чем предпринять какие-то действия в направлении создания группы взаимопомощи, специалисту рекомендуется сделать несколько предварительных шагов.

Следует остановиться и подумать, действительно ли нужна группа, кому и для чего она нужна. Какого эффекта ждет социальная служба от группы? Можно ли вместо группы воспользоваться другими формами помощи?

Рекомендуется подумать о возможных трудностях и препятствиях. Организация группы потребует от специалиста затрат времени, сил и средств. В его жизнь будут вторгаться люди и телефонные звонки. Работа в группе может не понравиться членам семьи специалиста социальной работы. Не менее важно проанализировать преимущества группы: в группе специалист может получить столько помощи, сколько никогда не имел; появится много новых друзей, способных по-настоящему понять другого и разделить его взгляды; группа может принести удовлетворение от появления новых интересов, занятий.

Если сравнение потенциальных проблем и возможных преимуществ, даваемых группой, выявит преобладание преимуществ, то можно сделать следующий шаг: найти несколько единомышленников. Создание группы потребует использования многих ресурсов. Ее нельзя создать в одиночку, как и брать на себя большую часть работы по ее организации. Если рядом пока нет мотивированных на создание группы людей, то рекомендуется на время отложить свои замыслы.

Это не означает, что о группе придется навсегда забыть. Распространение информации о само- и взаимопомощи, организация мероприятий для пожилых активистов, контакты с общественными организациями ветеранов, другими специалистами способствуют выявлению потенциальных участников взаимопомощи. Если не сидеть сложа руки, обязательно рядом окажутся люди, увлеченные идеей взаимопомощи.

Итак, можно сделать вывод, что основными направлениями работы с пожилыми людьми являются:

совершенствование государственного социального стандарта в области социального обслуживания, что позволит приблизить оказание разносторонней и качественной помощи непосредственно к нуждающимся в ней гражданам и семьям, создать условия для применения инновационных технологий социальной работы, расширить спектр предоставляемых социальных услуг, тем самым сделать социальную поддержку адресной, своевременной и эффективной;

повышение эффективности государственной социальной поддержки на основе усиления принципа адресности и индивидуального подхода к ее оказанию;

формирование и совершенствование гибкой и надежной государственной модели социальной защиты, учитывающей интересы и проблемы каждого гражданина Беларуси, и особенно социально уязвимых категорий;

дальнейшее совершенствование системы социальной работы с ветеранами войны, одиноко проживающими и одинокими пожилыми людьми на основе выявительного принципа, введение в практику постоянного обследования условий жизни этой категории граждан;

создание условий для реализации пожилыми людьми своего потенциала и самостоятельного поиска путей выхода из сложных жизненных ситуаций.

Клубы и кружки по интересам для пожилых людей создаются при территориальных центрах социального обслуживания населения.

Глава 2. Изучение опыта совершенствования социальной работы с гражданами пожилого возраста в ТЦСОН Ленинского района г. Минска

.1 Изучение проблем пожилых людей на базе ТЦСОН Ленинского района г. Минска

социальный обслуживание пожилой досуговый

Наше исследование было проведено на базе Отделения социального обслуживания на дому и Отделения дневного пребывания Территориального центра социального обслуживания населения Ленинского района г. Минска. Всего было опрошено 20 человек: 5 мужчин и 15 женщин. Возраст респондентов был от 60 до 80 лет.

Анкета состояла из 9 вопросов (Приложение 1). Каждый из вопросов имел несколько вариантов ответа, а также была возможность по многим вопросам дать свой вариант ответа и высказать свое мнение. Текст анкеты находится в Приложении 1.

Проанализировав ответы респондентов, можно сделать следующие выводы:

) 50 % опрошенных пожилых людей (10 человек) в состоянии передвигаться самостоятельно, 20 % опрошенных пенсионеров передвигаются с помощью трости либо инвалидной коляски и 30 % пенсионеров прикованы к постели.

Ответы на данный вопрос можно представить в виде диаграммы.

Диаграмма 1. Самостоятельность пожилых людей: 1- самостоятельно, 2 - прикован к постели, 3 - с помощью трости либо инвалидной коляски

) 50 % пенсионеров в состоянии полностью обслужить себя, 20 % опрошенных при условии доставки продуктов на дом могут себя обслужить и 30 %.

) 80 % опрошенных пожилых людей необходима помощь в покупке и доставке лекарств и продуктов питания. 20 % не отказались бы от помощи в уборке жилья.

) опрошенные пенсионеры хотели бы получать все виды перечисленной социально-медицинской и санитарно-гигиенической помощи.

) опрошенные пенсионеры также хотели бы получать и все виды юридической помощи.

) 50 % опрошенных пенсионеров являются одиноко проживающими. 20 % живут со своими престарелыми супругами, 30 % проживают у детей и родственников.

) Исследование мотивов посещения отделения дневного пребывания показало, что ведущим для подавляющего большинства лиц является желание общаться (40 %), вторым по значимости является возможность получения бесплатного или по льготной стоимости обеда (30 %); третьим в иерархии мотивов является желание содержательно проводить свой досуг (10 %). Такие мотивы, как стремление избавить себя от процесса приготовления пищи (10%) и неудовлетворительная материальная обеспеченность (10 %) не занимают ведущего положения у основного контингента посещающих отделение.

Ответы на данный вопрос также можно представить в виде диаграммы.

Диаграмма 2. Мотивы посещения отделения дневного пребывания 1 -желание общаться, 2 - получения бесплатного или по льготной стоимости обеда, 3 - является желание содержательно проводить свой досуг, 4 - неудовлетворительная материальная обеспеченность, 5 - стремление избавить себя от процесса приготовления пищи

В то же время почти у половины граждан (40 %) имеются еще и другие мотивы, привлекающие их в отделение дневного пребывания. Так, ежедневное посещение заставляет их "быть в тонусе", "дисциплинирует", "наполняет жизнь новым смыслом", "позволяет расслабиться". У отдельных граждан длительное посещение отделения способствовало существенному улучшению состояния здоровья (урежение приступов бронхиальной астмы, сосудистых кризов и др.).

Положительное воздействие на эмоциональную сферу оказывает уютная обстановка, доброжелательность работников отделения, а также возможность в любой момент получить медицинскую помощь, заниматься лечебной физкультурой.

Иерархия мотивов посещения отделения дневного пребывания в значительной степени связана как с возрастом обследованных, так и с образовательным уровнем. Это обстоятельство следует учитывать при формировании контингента каждой "смены" и при разработке плана досуговых и других мероприятий для каждой такой "смены".

Таким образом, можно сделать вывод, что пенсионеры являются наиболее уязвимой частью нашего населения и остро нуждаются во всех видах социального обеспечения, которые может предоставить наше государство.

2.2 Специфика социальной работы с пожилыми людьми в ТЦСОН Ленинского района г. Минска

В Минске в настоящее время сложилась четкая, скоординированная и гибкая система социального обслуживания населения, способная оперативно решать вопросы предоставления доступных и качественных услуг. Областная система социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов представлена 15 государственными учреждениями социального обслуживания - территориальными центрами социального обслуживания населения. В области открываются дополнительные структурные подразделения и службы, осваиваются новые технологии социальной работы. Основная цель - улучшение качества предоставления социальных услуг, главным образом за счет внедрения перспективных форм социального обслуживания, улучшения условий обслуживания, развития специализированных видов помощи и приближения их к населению.

В 2008 году всеми структурными подразделениями ТЦСОН было обслужено 483,5 тыс. человек, что на 67,7 тыс. больше, чем в 2007 г.

В Республике Беларусь в каждой области и районе для работы с различными категориями населения созданы территориальные центры социального обслуживания населения. Данные центры работают с такими категориями населения: дети-сироты, неблагополучные семь, инвалиды, пожилые люди и т.д.

Одним из таких центров является Территориальный центр социального обслуживания населения Ленинского района г. Минска. В январе 2002 года в районе создан территориальный Центр социального обслуживания населения, который осуществляет организационную, практическую и координационную деятельность по оказанию социальных услуг пенсионерам, многодетным, неполным семьям и отдельным категориям граждан, нуждающимся в социальной защите

Центр оказывает бесплатные юридические консультации, материальную помощь пенсионерам и инвалидам, государственную адресную социальную и иностранную безвозмездную помощь малообеспеченным гражданам (семьям), разовые платные услуги по льготным расценкам: ремонт жилья (из материала заказчика), колка и складирование дров и др. 418 человек, нуждающихся в посторонней помощи, обслуживаются социальными работниками на дому.

Учреждение создано с целью разработки комплексных мероприятий по организации социального обслуживания граждан, предупреждению снижения уровня их социальной защиты на основе анализа социальной и демографической ситуации, уровня социально-экономического обеспечения населения на территории Ленинского района г. Минска.

В данном учреждении существуют следующие отделения:

. Отделение первичного приема, информации, анализа и прогнозирования.

. Отделение срочного социального обслуживания.

. Отделение круглосуточного пребывания.

. Отделение социальной помощи на дому.

Основные направления деятельности учреждения:

выявление граждан, нуждающихся в социальном обслуживании, совместно с органами здравоохранения, жилищно-эксплутационными службами, сельскими советами, общественными и религиозными организациями;

дифференцированный учет граждан и семей, нуждающихся в социальной поддержке;

определение конкретных форм помощи, периодичности ее предоставления гражданам, нуждающимся в социальном обслуживании, исходя из состояния здоровья и возможности к самообслуживанию;

оказание социальных, бытовых, торговых, медицинских, консультативных и иных видов услуг постоянного, временного или разового характера гражданам, в соответствии с перечнем услуг при условии соблюдения принципов гуманности, адресности, преемственности, доступности и конфиденциальности предоставления помощи;

обобщение и внедрение в практику новых форм социального обслуживания населения в зависимости от характера нуждаемости в социальной поддержке и местных социально-экономических и демографических условий;

привлечение различных государственных и негосударственных структур к решению вопросов оказания социальной поддержки гражданам и координация их деятельности в этом направлении;

информационно-просветительская деятельность по актуальным вопросам социального обслуживания и социальной политики.

Для обеспечения достойного уровня жизни пожилых людей, поддержания физических сил и здоровья, обеспечения достойного ухода и внимания, в целях соблюдения принципа преемственности форм социального обслуживания, центры социального обслуживания населения края представлены трехуровневой системой социального обслуживания граждан пожилого возраста, включающей оказание услуг в нестационарных, полустационарных и стационарных условиях. Социальные услуги в первую очередь ориентированы на группы граждан, находящихся в особо сложных жизненных обстоятельствах, преодолеть которые без профессиональной помощи специалистов они не в состоянии. Всеми структурными подразделениями территориальных центров социального обслуживания населения Минска области в 2009 году было обслужено 483,5 тыс. человек, что на 67,7 тыс. больше, чем в 2008 году.

Предоставление социальных услуг на дому остается самой востребованной и максимально приближенной к нуждам пожилых людей формой работы. В течение 2009 года различные социальные услуги на дому получили 26915 человек, продолжая жить в привычных домашних условиях. Областной показатель числа обслуженных на дому граждан на 10 тыс. пенсионеров равен 385 человекам. Из общего числа состоящих на обслуживании в сельской местности проживает 82%, в городском секторе - 18% клиентов учреждений. Учитывая этот фактор, последовательно проводится работа по внедрению технологий социальной работы, которые бы способствовали решению проблем пожилых людей на селе.

Одной из основных задач, стоящих перед ТЦСОН Ленинского района г. Минска, является оптимизация процесса социального обеспечения: обоснование, выбор и реализация мер, позволяющих получать высокие результаты при минимальных затратах времени и усилий со стороны всех участников процесса обслуживания. Проведенный анализ состояния социального обслуживания на дому показал необходимость реформирования данной формы обслуживания.

С этой целью в области в течение 2006-2009 гг. осуществлялся эксперимент по внедрению бригадного метода социального обслуживания на дому. В 4-м квартале 2008 года эксперимент вступил в свою завершающую стадию. В результате проведенной работы в отчетном Центр перешел к новой форме обслуживания на дому. Среди положительных результатов применения бригадного методов директора центров отмечают:

повышение качества оказываемых услуг;

дифференциацию и облегчение труда социальных работников, экономию их рабочего времени;

увеличение времени общения социальных работников с обслуживаемыми, расширение круга их социальных контактов;

увеличение количества посещений клиентов и, как следствие, появление возможности своевременно и оперативно оказывать необходимую помощь;

увеличение количества оказываемых социальных услуг (в различных учреждениях от 10 до 50% в год);

Все большее значение для пожилого населения области приобретают специализированные отделения социально-медицинского обслуживания на дому, предназначенные для социально-бытового обслуживания и оказания доврачебной медицинской помощи в надомных условиях гражданам, частично или полностью утратившим способность к самообслуживанию и страдающим тяжелыми заболеваниями. Усиленный социальный и медицинский уход только за 2008 год в этих отделениях получили 2326 клиентов. Виды помощи, которые оказывают сотрудники этих отделений, постоянно развиваются. В последнее время, не снижая качества осуществляемого ухода, социальные работники, медицинские сестры, специалисты по социальной работе делают акцент на реабилитационные мероприятия, возвращая пожилым людям способность к самообслуживанию, восстанавливая утраченные навыки, самоуважение и родственные контакты. Специалисты планомерно и целенаправленно ведут работу по социальной реабилитации пожилых людей и инвалидов, которая заключается в реализации мероприятий индивидуальных программ реабилитации пожилых людей, имеющих инвалидность, а также проведении различных коррекционных, адаптационных и реадаптационных мероприятий с пожилыми людьми, не имеющими программ реабилитации, разработанных бюро медико-социальной экспертизы.

В настоящее в ТЦСОН Ленинского района г. Минска получила развитие служба длительного ухода за пожилыми людьми на дому - «Хоспис на дому». Эта модель социального обслуживания базируется на предоставлении услуг по уходу за терминальными больными, нуждающимися в постоянном постороннем уходе и медицинской помощи. Основной задачей служб является облегчение физического страдания тяжело больного, оказание ему и его семье возможной поддержки, помощи и утешения. Купание обслуживаемых, стрижка ногтей, профилактика и обработка пролежней, выполнение медицинских процедур и врачебных назначений, предоставление услуг по организации питания, наблюдение за состоянием здоровья клиентов - это лишь часть перечня услуг, оказываемых недавно отделением социальной помощи на дому ТЦСОН.

В течение отчетного периода ГУ «Территориальный центр социального обслуживания населения г. Минска», обеспечил своих клиентов и социальных работников средствами реабилитации и ухода: противо-пролежневыми системами, креслами-туалетами, приспособлениями для купания, ходунками, тростями и т.д.

В улучшении благополучия людей пожилого возраста и инвалидов важную роль играет их социальная адаптация, актуализация интересов, реализация и развитие творческих способностей. Анализ социально-бытового, социально-медицинского и психологического состояния указанных категорий граждан показывает, что функционирование отделений и комнат дневного пребывания в Центрах края является одним из перспективных направлений работы с данной категорией граждан. В настоящее время в структуре Центров работают 38 отделений и 19 комната дневного пребывания. Работа отделений и комнат дневного пребывания подразумевает поиск и внедрение инновационных технологий, среди них: кружки по интересам, кружки по месту жительства, творческие объединения, группы самопомощи, группы здоровья, университеты третьего возраста и другие.

Художественная самодеятельность - наиболее популярная среди обслуживаемых форма работы, позволяющая гражданам пожилого возраста и инвалидам проявлять свои творческие способности и таланты. Практикуется она и в ТЦСОН Ленинского района г. Минска. Способствуя развитию данной формы работы, в области проводятся конкурсы художественной самодеятельности среди обслуживаемых граждан в отделениях и комнатах дневного пребывания, который показал высокую эффективность и значимость проводимой работы.

Таким образом, можно сделать вывод, что социальное обеспечение и обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов, в Минске, в частности в ТЦСОН Ленинского района г. Минска, в настоящее время претерпело существенные положительные перемены. Набор и объем социальных услуг, которые предоставляются гражданам пожилого возраста и инвалидам для преодоления кризисной ситуации, от минимального уровня возросли до рационального. Вместе с тем, перспективы системы социального обслуживания в определенной мере нуждаются в пересмотре и концептуальном закреплении.

В этих целях предстоит реализовать ряд мероприятий:

Продолжить реформирование системы надомного социального обслуживания через реализацию мероприятий по обеспечению социальными услугами пожилых граждан на основе оценки их индивидуальной нуждаемости.

Создать действенный механизм оказания социальной поддержки семей, обеспечивающих в домашних условиях родственный уход гражданам пожилого возраста и инвалидам в течение длительного времени.

Усилить реабилитационную составляющую в деятельности центров социального обслуживания населения области.

Внедрять в практику деятельности центров социального обслуживания населения стационарозаменяющие технологии работы, в том числе, приемные (гостевые семьи) для пожилых людей.

Вопросы семейной политики, повышения благосостояния и уровня жизни граждан пожилого возраста и инвалидов остаются главным стратегическим направлением в работе Министерства труда и социальной защиты населения Республики Беларусь.

.3 Нуждаемость пожилых людей в социальной работе

Цель исследования - выяснить характер проблем пожилых людей, определить необходимость осуществления социальной работы.

Объект исследования: пожилые люди в возрасте от 60 до 93 лет.

Предмет исследования: потребность пожилых людей в социальной работе.

Методы исследования: анкетный опрос, количественный и качественный анализ эмпирических данных.

База исследования: ГУ «ТЦСОН Ленинского района г. Минска».

Общее количество респондентов составило 40 человек.

Рисунок 2.1 С какими трудностями Вы сталкиваетесь в последнее время?

На вопрос, «С какими трудностями Вы сталкиваетесь в последнее время?» 37.5% респондентов ответила, что у них проблемы со здоровьем, 27.5% сталкиваются с материальными проблемами, 25% недостаток общения и 10% одиноки.

Проанализировав ответы на данный вопрос можно сделать выводы о том, что основными проблемами у пожилых людей являются такие как проблемы со здоровьем, материальные проблемы и проблемы в недостатке общения.

Рисунок 2.2 Укажите, пожалуйста, на чью помощь Вы рассчитываете в решении жизненно важных проблем

На данный вопрос 12.5% респондентов пытаются решить свои проблемы благодаря собственным силам. 45% ждут помощи от детей и знакомых, 42.5% надеются о получении помощи от государственных учреждения. При получении данных можно сделать вывод, что почти половина респондентов не ищут собственного пути решения и просят о помощи у специализированых специалистов. Вторая половина, решают свои проблемы сами или с помощью родственников.

Рисунок 2.3. Как Вы считаете, кто виноват в проблемах пожилых людей?

Почти половина респондентов считает виновным в своих невзгодах это государство. 37.5% думает, что их проблемы из-за общества которое их окружает. И всего лишь 17.5% респондентов обвиняет в своих проблемах самих себя.

Рисунок 2.4. Сталкивались ли Вы с нарушением законных прав по отношению к Вам?

Получение данных показало, что сотрудники государственных учреждениях не нарушают законных прав клиента.

Рисунок 2.5. Как Вы считаете, эффективна ли работа ГУ «ТЦСОН Ленинского района г. Минска»?

Все клиенты ТЦСОН Ленинского района г. Минска решают свои проблемы с которыми они обращаются в учреждение. Тем самым подтверждают высокую подготовку специалистов.

Рисунок 2.6. Укажите, пожалуйста, Ваш пол?

Результат анализа данного вопроса показал, что основной массой клиентов посещаемых ТЦСОН Ленинского района г. Минска являются женщины.

Заключение

После проведенного исследования и анализа специальной литературы, можно сделать следующие выводы:

Основными направлениями деятельности системы социального обслуживания пожилых людей и инвалидов этого возраста можно обозначить следующие:

устойчивое повышение уровня социального обслуживания на дому и в стационарных условиях как фактора улучшения качества жизни в пожилом возрасте;

развитие сети учреждений и служб социального на значения новых типов, позволяющих учитывать региональные особенности климатического, национально этнического, демографического, религиозного характера, включая мобильные межведомственные социальные службы;

предоставление социальных услуг на условиях индивидуального подхода, применение эффективных инновационных моделей обслуживания, приближенных к нуждам пожилых людей;

последовательная дифференциация подхода к определению размера платы за предоставляемые услуги с учетом индивидуальных потребностей клиентов и их социального статуса;

концентрация усилий учреждений на предоставлении пожилым людям качественных социально-медицинских услуг, включая хосписы на дому;

усиление адресной реабилитационной и физкультурно-оздоровительной работы, направленной на укрепление здоровья, предупреждение заболеваний и преждевременного старения;

улучшение взаимодействия с социальными партнерами, общественными объединениями, благотворительными, религиозными организациями, семьями и добровольцами в осуществлении деятельности по реализации социальных услуг пожилым гражданам;

разработка и внедрение инновационных технологий семейного ухода за пожилыми людьми в привычной для них обстановке;

разработка и реализация научно-исследовательских программ по изучению специфики образа жизни и положения пожилых людей, распространение передового опыта организации их социального обслуживания.

Социальное обеспечение и обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов, в Минске в настоящее время претерпело существенные положительные перемены. Набор и объем социальных услуг, которые предоставляются гражданам пожилого возраста и инвалидам для преодоления кризисной ситуации, от минимального уровня возросли до рационального. Вместе с тем, перспективы системы социального обслуживания в определенной мере нуждаются в пересмотре и концептуальном закреплении.

Одной из основных форм организации культурно-досуговой деятельности пожилых людей при территориальном центре социального обслуживания населения является создание клубов по интересам.

Главной целью клубов пожилых людей является предоставление возможности выгодно и приятно проводить свободное время, удовлетворение разнообразных культурно-просветительных потребностей, а также пробуждение новых интересов, облегчение установления дружеских контактов. Эти учреждения должны предлагать пожилым людям определенные услуги, помощь, советы и организовать их отдых и развлечения. Для наиболее активных людей они должны быть местом полезной и нужной окружающей деятельности.

После проведенного исследования можно сделать вывод, что все опрошенные пенсионеры являются наиболее уязвимой частью нашего населения и остро нуждаются во всех видах социального обеспечения, которые может предоставить наше государство, что и подтверждает гипотезу, выдвинутую в начале работы.

Положительное воздействие на эмоциональную сферу пожилых людей оказывает уютная обстановка, доброжелательность работников отделения, а также возможность в любой момент получить медицинскую помощь, заниматься лечебной физкультурой.

Иерархия мотивов посещения отделения дневного пребывания в значительной степени связана как с возрастом обследованных, так и с образовательным уровнем. Это обстоятельство следует учитывать при формировании контингента каждой "смены" и при разработке плана досуговых и других мероприятий для каждой такой "смены".

Социальное обеспечение и обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов, в Минске и, в частности в Ленинском ТЦСОН г. Минска, в настоящее время претерпело существенные положительные перемены. Набор и объем социальных услуг, которые предоставляются гражданам пожилого возраста и инвалидам для преодоления кризисной ситуации, от минимального уровня возросли до рационального. Вместе с тем, перспективы системы социального обслуживания в определенной мере нуждаются в пересмотре и концептуальном закреплении.

В этих целях предстоит реализовать ряд мероприятий:

Продолжить реформирование системы надомного социального обслуживания через реализацию мероприятий по обеспечению социальными услугами пожилых граждан на основе оценки их индивидуальной нуждаемости.

Создать действенный механизм оказания социальной поддержки семей, обеспечивающих в домашних условиях родственный уход гражданам пожилого возраста и инвалидам в течение длительного времени.

Усилить реабилитационную составляющую в деятельности центров социального обслуживания населения области.

Внедрять в практику деятельности центров социального обслуживания населения стационарозаменяющие технологии работы, в том числе, приемные (гостевые семьи) для пожилых людей.

Список литературы

1.      Альнаревич, В. Социальная геронтология / В. Альнаревич. - Ростов-на-Дону, 1997. - 257 с.

.        Антология социальной работы - Т. 3. - М., 1999. - 288 с.

.        Василевич, Г. А. Конституционное право Республики Беларусь / Г. А. Василевич - Мн.: Книжный дом, 2003. - 455 с.

4.      Григорьев, А. Д. Социальная работа на Беларуси: История, опыт, проблемы / А. Д. Григорьев - Мн.: Дизайн ПРО, 2000. - 335 с.

5.      Дементьева, Н.Ф. Роль и место социальных работников в обслуживании инвалидов и пожилых людей / Н.Ф. Дементьева, Э.В. Устименко. - М., 1995. - 350 с.

.        Демичев, Д. М. Конституционное право / Д. М. Демичев - Мн.: Выш.шк., 2004. - 267 с.

.        Зайнышев, И.Г. Технология социальной работы / И. Г. Зайнышев- М., 2000. - 677 с.

.        Закон Республики Беларусь «О государственных минимальных социальных стандартах» от 11 ноября 1999 г. - Мн.: ИООО «Экономика и право», 2004.

.        Закон Республики Беларусь «О социальной защите инвалидов в Республике Беларусь» от 11 ноября 1991 г. - Мн.: ИООО «Экономика и право», 2004.

.        Закон Республики Беларусь «О социальном обслуживании» от 22 мая 2000 г. - Мн.: ИООО «Экономика и право», 2004.

.        Информационный вестник «Новости Беларуси для регионов России» от 8 ноября 2006.

.        Комплексная программа по совершенствованию системы социальной работы с одинокими гражданами пожилого возраста в Республике Беларусь до 2010

.        Конституция Республики Беларусь 1994 года (с изменения и дополнениями, принятыми на республиканских референдумах 24 ноября 1996 г. и 17 октября 2004 г.) - Мн.: «Амалфея», 2006.

.        Кунцевич, К.Н. Конституционное право Республики Беларусь / К. Н. кунцевич - Мн.: «Молодежное», 2003. - 557 с.

.        Курак, А.И. Конституционное право / А. И. Курак - Мн.: Тесей, 2006. - 580 с.

16.    Национальный Интернет портал Республики Беларусь [Электронный ресурс] / Комплексная программа развития социального обслуживания на 2011-2015 годы утверждена в Беларуси. - Минск, 2010. - Режим доступа: <http://www.belta.by/ru/all_news/economics/Kompleksnaja-programma-razvitija-sotsialnogo-obsluzhivanija-na-2011-2015-gody-utverzhdena-v-Belarusi_i_519928.html> - Дата доступа: 06.05.2013.

17.    Основы социальной работы / под ред. Павленка П. Д. - М.: Инфро-М, 1997. - 389 с.

18.    Пожилые люди Республики Беларусь: Стат. сб. / М-во статистики и анализа Респ. Беларусь. - Мн., 2008.

19.    Право социального обеспечения / под общ. ред. И. В. Гущина. - Мн.: Амалфея, 2002. - 512 с.

.        Примерное положение «О Центре социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов» от 29 сентября 1993 г.

21.    Славкина, М.А. Возрастная психология (психология развития): 100 вопросов / М.А. Славкина. - М.: ВЛАДОС, 2005. - 159 с.

22.    Социальная работа / под ред. В. И. Курбатова. - Ростов-на-Дону: Феникс, 1999. - 556 с.

23.    Социальная работа: теория и организация: Учебное пособие / сост. Украинец П. П.- Мн.: Тетра-Системс, 2005. - 343 с.

.        Статистический справочник МЗ Республики Беларусь - Мн., 2008.

25.    Трудовое и социальное право / под общ. ред. В. И. Семенкова. - Мн.: Книжный дом, 2006. - 384 с.

26.    Фирсов, М.В. Теория социальной работы / М.В. Фирсов, Е.Г. Студенова. - М.: ВЛАДОС, 2001. - 432 с.

.        Холостова, Е.И. Пожилой человек в обществе. Ч. I, II. / Е. И. Холостова - М.: Владос, 1999. - 456 с.

.        Шахматов, Н.Ф. Психическое старение: счастливое и болезненное / Н.Ф. Шахматов. - М.: 1996. - 303 с.

.        Щукина, Н. Л. Самопомощь и взаимопомощь в системе социальной поддержки пожилых людей / Н. Л. Щукина - М., 1999. - 460 с.

Приложения

Приложение 1

Анкета

Уважаемый респондент!

Просим Вас уделить немного времени и ответить на вопросы нашей анкеты. Ваше мнение очень важно для нас. Заранее благодарим.

. Ваш пол:

муж.

жен.

. Ваш возраст

. В состоянии ли Вы самостоятельно передвигаться?

да

с помощью трости

на инвалидной коляске

нет, так как прикован (а) к постели

. В состоянии Вы самостоятельно себя обслуживать?

да, я полностью самостоятелен (льна)

при условии доставки на дом продуктов питания могу себя обслуживать полностью

нет, мне необходимо посторонняя помощь

. Какая помощь по хозяйству Вам необходима?

помощь в покупке и доставке продуктов и лекарств на дом

помощь в уборке жилья

помощь в приготовлении пищи

. Какие социально-медицинские и санитарно-гигиенические услуги Вам необходимы?

обеспечение ухода с учетом состояния здоровья

содействие в проведении медико-социальной экспертизы

содействие в проведении реабилитационных мероприятий в том числе для инвалидов по индивидуальным программам реабилитации

содействие в обеспечении по заключению врачей лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, технологическими средствами (изделиями медицинского назначения) ухода и реабилитации

содействие в обеспечении по заключению врачей лекарственными средствами, в получении зубопротезной, протезно-ортопедической, психологической и иной помощи

содействие в госпитализации, сопровождение при необходимости в лечебно-профилактические учреждения

оказание помощи в получении путевок на санаторно-курортное лечение, в том числе льготных

. Какие правовые услуги Вам необходимы?

помощь в оформлении документов;

содействие в получении установленных законодательством льгот;

. С кем Вы проживаете в данный момент?

Я живу один (одна)

с детьми

с супругом (супругой)

проживаю у родственников

. Каковы Ваши мотивы посещения Отделения дневного пребывания ТЦСОН?

возможность получения бесплатного или по льготной стоимости обеда

желание содержательно проводить свой досуг

стремление избавить себя от процесса приготовления пищи

неудовлетворительная материальная обеспеченность

ежедневное посещение заставляет "быть в тонусе", "дисциплинирует", "наполняет жизнь новым смыслом", "позволяет расслабиться".

Приложение 2

Анкета

Уважаемые респонденты!

Просим Вас ответить на следующие вопросы, которые касаются изучения мнения респондентов по поводу обеспечения удовлетворенности и качества предоставления услуг в ГУ «ТЦСОН Ленинского района г.Минска» и повседневной жизни. Анкета анонимная, конфиденциальность гарантируется. Прочитав вопросы, где будут предлагаться варианты ответов, отметьте, пожалуйста, наиболее подходящие для Вас. Если ни один ответ Вам не подходит, то в пустой строке предложите свой вариант ответа.

.        Укажите, пожалуйста, с какими трудностями Вы сталкиваетесь в последнее время (возможно несколько вариантов ответов):

а. Материальные проблемы

б. Недостаток в общении

в. Проблема со здоровьем

г. Проблема одиночества

д. Проблема одиночества

е. Правовые проблемы

ж. Иное (укажите) ______________________________________

2.      Укажите, пожалуйста, на чью помощь Вы рассчитываете в решении жизненно важных проблем?

а. Собственные силы

б. Помощь детей и знакомых

в. Поддержка государства

г. Иное (укажите) ______________________________________

.        Как Вы считаете, кто виноват в проблемах пожилых людей?

а. Государство

б. Общество

в. Сам пожилой человек

г. Иное (укажите) _______________________________________

4.      Сталкивались ли Вы с нарушением законных прав вашего ребенка:

а. Да

б. Нет

в. Затрудняюсь ответить

.        Если Вы ответили на предыдущий вопрос «Да», то укажите, пожалуйста, в каких случаях: _____________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

6.      Укажите, пожалуйста, знакомы ли Вы с организациями, которые могут оказать помощь пожилым людям?:

а. Да

б. Нет

в. Таких организаций не знаю

.        Если Вы ответили на предыдущий вопрос «Да», то укажите, пожалуйста, с какими: ___________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________

8.      Как Вы считаете, эффективна ли работа ГУ «ТЦСОН Ленинского района г. Минска»:

а. Да

б. Затрудняюсь ответить

в. Нет

.        Если Вы ответили на предыдущий вопрос «Да», то укажите,

пожалуйста, почему:__________________________________________

________________________________________________________________

__________________________________________________________________

10.    Укажите, пожалуйста, свои предложения, замечания и пожелания по улучшению ситуации, связанной с социальной адаптацией пожилых людей к пост трудовому периоду: ____________________________________________________________________________________________________________________________________

11.    Укажите, пожалуйста, Ваш пол:

а. Женский

б. Мужской

.        Укажите, пожалуйста, Ваш возраст: _____________________

Благодарим Вас за участие!

Приложение 3

ПОСТАНОВЛЕНИЕ СОВЕТА МИНИСТРОВ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

19 декабря 2005 г. № 1488

О Республиканской комплексной программе социальной поддержки пожилых людей, ветеранов и лиц, пострадавших от последствий войн, на 2006-2010 годы

ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Республиканская комплексная программа социальной поддержки пожилых людей, ветеранов и лиц, пострадавших от последствий войн, на 2006-2010 годы (далее - Республиканская программа) предполагает осуществление комплекса организационных, правовых, социальных и экономических мер по улучшению положения пожилых людей, ветеранов и лиц, пострадавших от последствий войн, в целях усиления их социальной защищенности.

В Республиканской программе используются следующие основные понятия и их определения:

ветераны - лица, чей статус установлен Законом Республики Беларусь от 17 апреля 1992 года «О ветеранах» (Ведамасцi Вярхоўнага Савета Рэспублiкi Беларусь, 1992 г., № 15, ст. 249; Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2001 г., № 67, 2/787);

пожилые люди - лица старше 60 лет;

лица, пострадавшие от последствий войн, - члены семей погибших (умерших) при исполнении воинских (служебных) обязанностей в годы Великой Отечественной войны или в государствах, где велись боевые действия; бывшие узники фашистских концлагерей, тюрем, гетто и бывшие несовершеннолетние узники иных мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в годы второй мировой войны; инвалиды с детства, ставшие инвалидами вследствие ранения, контузии, увечья, связанных с боевыми действиями в период Великой Отечественной войны;

одинокие пожилые люди - пожилые люди, не имеющие на территории республики трудоспособных членов семьи;

одиноко проживающие пожилые люди - пожилые люди, проживающие отдельно от трудоспособных членов семьи.

Республиканская программа сохраняет преемственность системы мероприятий по социальной поддержке пожилых людей, ветеранов и лиц, пострадавших от последствий войн, реализованных в соответствии с различными программами, действовавшими в 2000-2005 годах (Программа поддержки республиканских и местных ветеранских организаций на период 2000-2005 годов, Программа поддержки граждан, пострадавших от последствий войны в Афганистане или в других странах, где велись боевые действия, Республиканская комплексная программа по проблемам пожилых людей на 2001-2005 годы).

ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ РЕСПУБЛИКАНСКОЙ ПРОГРАММЫ

Целью Республиканской программы является дальнейшее развитие инфраструктуры, обеспечивающей социальное обслуживание пожилых людей, ветеранов и лиц, пострадавших от последствий войн; решение проблем государственной адресной социальной поддержки, социально-правовой защиты, укрепления здоровья, содействия в посильном труде; поддержка деятельности общественных объединений ветеранов, расширение сферы взаимодействия государственных органов и общественных объединений ветеранов по удовлетворению запросов и потребностей ветеранов, повышение информированности населения о деятельности общественных объединений ветеранов; усиление заботы о ветеранах войны и труда со стороны республиканских органов государственного управления, местных исполнительных и распорядительных органов, а также организаций, где до выхода на пенсию работали ветераны и пожилые люди.

Республиканская программа предусматривает решение следующих задач:

усиление социальной защиты пожилых людей, ветеранов и лиц, пострадавших от последствий войн;

повышение в современных условиях уровня их адаптации и активного участия в жизни общества;

совершенствование деятельности организаций, предоставляющих пожилым людям, ветеранам и лицам, пострадавшим от последствий войн, комплекса необходимых медицинских, транспортных, торговых, культурно-бытовых услуг, услуг связи и других;

поддержка деятельности общественных объединений ветеранов.

Республиканская программа включает мероприятия, обеспечивающие достижение указанных целей и решение поставленных задач, согласно приложению.

МЕХАНИЗМ РЕАЛИЗАЦИИ РЕСПУБЛИКАНСКОЙ ПРОГРАММЫ И ЕЕ ФИНАНСИРОВАНИЕ

Государственным заказчиком Республиканской программы является Министерство труда и социальной защиты.

Исполнителями мероприятий Республиканской программы в пределах компетенции являются:

Министерство труда и социальной защиты, Министерство архитектуры и строительства, Министерство внутренних дел, Министерство жилищно-коммунального хозяйства, Министерство здравоохранения, Министерство информации, Министерство иностранных дел, Министерство культуры, Министерство обороны, Министерство образования, Министерство связи и информатизации, Министерство торговли, Министерство финансов, Министерство по чрезвычайным ситуациям, Национальная государственная телерадиокомпания, облисполкомы и Минский горисполком, Федерация профсоюзов Беларуси, Белорусский республиканский союз потребительских обществ, ветеранские и молодежные общественные объединения и другие заинтересованные.

Финансирование мероприятий Республиканской программы осуществляется за счет средств, предусмотренных на эти цели в республиканском и местных бюджетах, иных источников, не запрещенных законодательством (средства исполнителей и внебюджетные источники).

На эти цели из средств республиканского бюджета ежегодно потребуется 38 382 тыс. рублей, из средств местных бюджетов - 1 440 000 тыс. рублей.

Республиканские органы государственного управления, ответственные за выполнение мероприятий Республиканской программы, уточняют объемы необходимых ассигнований для финансирования в очередном году и представляют в сроки, установленные для подготовки проекта бюджета Республики Беларусь на очередной финансовый (бюджетный) год, в Министерство финансов соответствующую бюджетную заявку и обоснование.

Республиканские органы государственного управления, облисполкомы, Минский горисполком ежегодно до 1 февраля представляют в Министерство труда и социальной защиты информацию о ходе выполнения Республиканской программы в истекшем году.

Министерство труда и социальной защиты ежегодно до 25 февраля представляет в Совет Министров Республики Беларусь информацию о ходе выполнения мероприятий Республиканской программы за истекший год и при необходимости вносит по согласованию с исполнителями данных мероприятий предложения по их корректировке.

ОЖИДАЕМЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ РЕАЛИЗАЦИИ РЕСПУБЛИКАНСКОЙ ПРОГРАММЫ

Реализация Республиканской программы позволит оптимизировать систему социальной защиты пожилых людей, ветеранов и лиц, пострадавших от последствий войн, повысит ее эффективность за счет усиления адресной направленности, обеспечит эффективное взаимодействие и координацию деятельности республиканских органов государственного управления, местных исполнительных и распорядительных органов, общественных объединений и других организаций, осуществляющих благотворительную деятельность.

Мероприятия по реализации Республиканской комплексной программы социальной поддержки пожилых людей, ветеранов и лиц, пострадавших от последствий войн, на 2006-2010 годы

. Создание при Минтруда и соцзащиты межведомственной комиссии по проблемам пожилых людей, ветеранов и лиц, пострадавших от последствий войн, в целях координации деятельности республиканских органов государственного управления, общественных организаций (объединений) по реализации мероприятий Республиканской комплексной программы социальной поддержки пожилых людей, ветеранов и лиц, пострадавших от последствий войн, на 2006-2010 годы;

. Осуществление мониторинга действующей системы социальной поддержки пожилых людей, ветеранов и лиц, пострадавших от последствий войн, в целях совершенствования нормативной правовой базы, регулирующей эту систему;

. Обновление банка данных одиноких и одиноко проживающих пожилых людей, ветеранов и лиц, пострадавших от последствий войн, нуждающихся в адресной социальной поддержке;

. Проведение обследования условий жизни одиноких и одиноко проживающих пожилых людей, ветеранов и лиц, пострадавших от последствий войн;

. Расширение социальных услуг, предоставляемых одиноким и одиноко проживающим пожилым людям, ветеранам и лицам, пострадавшим от последствий войн, организациями социальной защиты, здравоохранения, связи, бытового обслуживания, другими организациями с учетом конкретных условий;

. Проведение смотров-конкурсов профессионального мастерства на звание лучшего социального работника территориальных центров социального обслуживания населения;

. Организация и проведение смотров-конкурсов «Лучшее ветеранское подворье», «Мой сад», «Мой огород», «Мое хозяйство», выставок сельскохозяйственной и другой продукции, произведенной пожилыми людьми, ветеранами и лицами, пострадавшими от последствий войн;

. Разработка предложений о включении в проекты коллективных договоров (соглашений) дополнительных мер адресной социальной поддержки неработающим пенсионерам, ранее работавшим в этих коллективах;

. Создание республиканского научно-практического гериатрического центра на базе государственного учреждения «Республиканский клинический госпиталь инвалидов Великой Отечественной войны имени П.М.Машерова»;

. Завершение организации гериатрических кабинетов в одной из поликлиник г. Минска, областных центров и городов областного подчинения. Введение в пределах штатной численности должности гериатра;

. Продолжение перепрофилирования в каждом районе республики одной сельской участковой больницы в больницу сестринского ухода;

. Изготовление и ремонт для инвалидов Великой Отечественной войны и инвалидов боевых действий на территории других государств технических средств социальной реабилитации на основе передовых технологий и материалов, в том числе закупленных за рубежом;

. Разработка протоколов обследования, лечения и реабилитации лиц пожилого возраста, ветеранов и лиц, пострадавших от последствий войн, в организациях здравоохранения, оказывающих стационарную и амбулаторно-поликлиническую медицинскую помощь;

. Проведение комплексных медицинских осмотров инвалидов и участников Великой Отечественной войны, инвалидов и ветеранов боевых действий на территории других государств, членов семей погибших (умерших) при исполнении воинских (служебных) обязанностей в годы Великой Отечественной войны или в государствах, где велись боевые действия, одиноких и одиноко проживающих пожилых людей с составлением плана диспансерного наблюдения, предусматривающего конкретные мероприятия по медицинскому обеспечению, исполнителей и сроки исполнения;

. Внесение изменений и дополнений в учебные программы подготовки специалистов с высшим и средним специальным медицинским образованием, с включением в необходимом объеме вопросов геронтологии и гериатрии;

. Организация торгового и бытового обслуживания пожилых людей, ветеранов и лиц, пострадавших от последствий войн, в соответствии с Концепцией торгового и бытового обслуживания отдельных категорий граждан в Республике Беларусь, одобренной постановлением Минторга и Минтруда и соцзащиты от 10 мая 2004 г. № 19/52 (создание специализированной сети магазинов, отделов в магазинах, развитие дисконтной торговли и т.д.);

. Оказание организациями торговли, общественного питания, бытового обслуживания дополнительных услуг по предварительным заказам на непродовольственные и продовольственные товары, бытовые услуги с организацией доставки на дом и по выполнению заказов на дому;

. Проведение сезонных распродаж (ярмарок) товаров по ценам производителей пожилым людям, ветеранам и лицам, пострадавшим от последствий войн;

. Оказание помощи одиноким и одиноко проживающим пожилым людям, ветеранам и лицам, пострадавшим от последствий войн, в ремонте квартир, домов, надворных построек, включая ремонт печей, электропроводок, установку автономных пожарных извещателей;

. Продолжение работы по созданию безбарьерной среды и обеспечению свободного доступа пожилых людей, инвалидов, ветеранов и лиц, пострадавших от последствий войн, к объектам социальной инфраструктуры, жилым, общественным, производственным зданиям и сооружениям, беспрепятственного пользования общественным транспортом и транспортными коммуникациями, средствами связи и информации, местами отдыха и досуга;

. Оказание шефской помощи пожилым людям, ветеранам и лицам, пострадавшим от последствий войн, гражданам, проживающим в домах-интернатах для престарелых и инвалидов, силами учащейся молодежи учреждений образования, детскими и молодежными общественными объединениями. Закрепление пожилых людей, ветеранов и лиц, пострадавших от последствий войн за организациями, осуществляющими коммерческую деятельность;

. Проведение благотворительных акций, марафонов и иных мероприятий по сбору средств для поддержки нуждающихся одиноких пожилых людей, ветеранов и лиц, пострадавших от последствий войн;

. Осуществление комплекса мер по созданию дополнительных условий для пользования услугами театрально-зрелищных и культурно-просветительных учреждений. Организация бесплатных посещений для пожилых людей, ветеранов и лиц, пострадавших от последствий войн, музеев, спектаклей и концертов в государственных театрально-зрелищных организациях, кинотеатрах в День памяти воинов-интернационалистов - 15 февраля, День Победы - 9 мая, День Независимости Республики Беларусь - 3 июля, День пожилых людей - 1 октября, День инвалидов - 3 декабря;

. Освещение средствами массовой информации работы культурно-информационных центров, объединений и клубов по интересам для пожилых людей, ветеранов и лиц, пострадавших от последствий войн, на базе учреждений культуры;

. Проведение республиканского фестиваля народного творчества ветеранских коллективов «Не стареют душой ветераны»;

. Совершенствование организации библиотечного обслуживания пожилых людей, ветеранов и лиц, пострадавших от последствий войн, организация приема заказов по телефону, доставка литературы;

. Обследование жилых помещений пожилых людей, ветеранов и лиц, пострадавших от последствий войн, на соответствие противопожарным требованиям;

. Проведение обучения на базе областных и районных центров пропаганды МЧС работников, оказывающих социальную помощь на дому, работников служб жилищно-коммунального хозяйства основам безопасности жизнедеятельности и мерам по недопущению пожаров и других чрезвычайных ситуаций для проведения профилактической работы с пожилыми людьми, ветеранами и лицами, пострадавшими от последствий войн;

. Создание в сельских (поселковых) Советах общественных пунктов охраны правопорядка и проведение профилактических мероприятий по обеспечению условий безопасного проживания пожилых людей, ветеранов и лиц, пострадавших от последствий войн;

. Организация и проведение конференций (съездов), собраний с участием представителей общественных объединений ветеранов, мероприятий, приуроченных к памятным датам ветеранов;

. Установление шефских связей учреждений образования, детских и молодежных общественных объединений с общественными объединениями пожилых людей, ветеранов и лиц, пострадавших от последствий войн;

. Обеспечение участия пожилых людей, ветеранов и лиц, пострадавших от войн, в воспитательном процессе учреждений образования;

. Организация шефства учреждений образования, детских и молодежных общественных объединений над воинскими захоронениями, проведение трудовых акций по благоустройству мест воинской славы;

. Организация посещений ветеранами Великой Отечественной войны мемориалов, мест боев и воинских захоронений в странах СНГ и приема организованных групп ветеранов из стран СНГ;

. Участие в международных мероприятиях и реализации международных программ, направленных на улучшение социальной защиты и медицинского обеспечения ветеранов, пожилых людей и лиц, пострадавших от последствий войн.