Принудительные меры медицинского характера
Применение принудительных мер медицинского характера к больным алкоголизмом, наркоманией или токсикоманией, совершившим административные правонарушения.
В соответствии с ч.1 ст.59 КРКобАП в случае совершения лицом, признанным больным хроническим алкоголизмом, наркоманией или токсикоманией и уклоняющимся от добровольного лечения, административного правонарушения, нарушающего права других физических лиц либо общественный порядок, суд наряду с административным взысканием может назначить ему принудительное лечение в специализированном учреждении органов здравоохранения.
Срок принудительного лечения определяется с учетом рекомендаций специалистов-наркологов, но не может превышать двух лет.
Вопрос о направлении в наркологические организации для принудительного лечения рассматривается судом по месту жительства больного в срок не свыше десяти дней со дня поступления материалов, на открытом судебном заседании с его участием, а также представителей органов здравоохранения и внутренних дел, родственников больного, представителей трудовых коллективов, общественных объединений.
Во-первых хотелось бы начать разъяснение о некоторых правилах и порядке назначения такого лечения.
Срок пребывания в наркологических организациях для принудительного лечения не должен превышать двух лет, а в случае повторного направления - трех лет.
В период принудительного лечения в наркологической организации для принудительного лечения засчитывается время принудительной госпитализации для обследования.
Направление в наркологические организации для принудительного лечения не применяется к несовершеннолетним, беременным женщинам, женщинам, имеющим детей в возрасте до 8 лет, не лишенным в установленном порядке родительских прав, инвалидам 1 и 2 групп, а также имеющим медицинские противопоказания, перечень которых утверждается Правительством Республики Казахстан.
В случае уклонения от явки на судебное заседание больного, в отношении которого возбуждено ходатайство о направлении на принудительное лечение в наркологическую организацию, он подвергается приводу органами внутренних дел.
Как показывает анализ поступивших в специализированный административный суд г. Костаная поступают представления Костанайского областного наркологического диспансера по делам об административных правонарушения, по которым судьей наряду с административным взыскания лицу было назначено принудительное лечение в специализированном учреждении органов здравоохранения, при этом в наибольшем количестве таких представлений ставится вопрос о прекращении принудительного лечения по причине имеющихся заболеваний у больных алкоголизмом, наркоманией и токсикоманией, которые являются противопоказанием для продолжения принудительного лечения.
Такое основание предусмотрено нормами стати 7 Закона РК "О принудительном лечении больных алкоголизмом, наркоманией и токсикоманией" от 07.04.1995 года и согласно этой статьи больные из лечебно-профилактических учреждений выписываются по постановлению суда в связи с выявлением сопутствующих тяжких заболеваний, препятствующих проведению принудительного лечения.
Постановлением Правительства РК от 28 июня 2011 г. предусмотрен перечень медицинских противопоказаний, имеющихся у больных алкоголизмом, наркоманией и токсикоманией, в отношении которых не применяется направление в наркологические организации для принудительного лечения. В данный перечень входят более 40 наименований в числе которых имеются: органические расстройства личности и поведения вследствие заболевания, повреждения и дисфункции головного мозга, в том числе шизофрения, умственная отсталость, болезни сердца, болезни эндокринной системы, гипертонические болезни, туберкулез, болезни глаз и другие.
Например: Главный врач ГКП "Костанайский областной наркологический диспансер" обратился в суд с представлением о досрочном прекращении принудительного лечения от психических и поведенческих расстройств в результате употребления алкоголя, синдром зависимости Кульмагамбетову Арыстанбеку Токановичу, которое было назначено специализированным административным судом 24 октября 2011 года сроком на 6 месяцев.
Однако, уже 09 декабря 2011 г. Кульмагамбетов А.Т. был консультирован врачом-кардиологом с установлением диагноза: "ИБС. Инфаркт миокарда с Q задней стенки, стадия рубцевания. ПИКС (10.11 г.) НК1. Артериальная гипертензия III степени, риск 4".
На основании рекомендаций врачебной консультативной комиссии ГКП "Костанайский облнаркодиспансер" от 09.12.2011 г. принудительное лечение алкогольной зависимости в отношении Кульмагамбетова А.Т. подлежало досрочному прекращению по медицинским показаниям.
Также имели место, когда перед судом ставился вопрос о доставлении больных в отделение для прохождения ими принудительного лечения назначенного судом в виду побега из лечебного учреждения лиц, помещенных на лечение. Гр. Бойко С.В. в июне 2011 г., применив насилие к охране, в группе с другими лицами совершил умышленный побег из лечебного учреждения.
Согласно п.7 ст.6-1 Закона Республики Казахстан от 07.04.1995г. № 2184 "О принудительном лечении больных алкоголизмом, наркоманией и токсикоманией" самовольный уход больных алкоголизмом, наркоманией и токсикоманией из наркологической организации для принудительного лечения является уклонением от лечения.
принудительная мера наркологический лечение
Период самовольного отсутствия больных алкоголизмом, наркоманией и токсикоманией в наркологической организация для принудительного лечения в срок лечения не засчитывается.
При этом следует учитывать, что доставлением на принудительное лечение осуществляется органами внутренних дел Республики Казахстан на основании постановления суда, а судом в данном случае может быть рассмотрен вопрос о приостановлении исполнения постановления суда в части принудительного лечения лишь по представлению администрации ГККП "Костанайский областной наркологический диспансер". Таких представлений в 2011 году поступало в отношении 7 человек самовольно оставивших место принудительного лечения. Все они были рассмотрены и удовлетворены: сроки принудительного лечения были приостановлены, а УВД г. Костаная поручено принять меры по доставлению сбежавших на принудительное лечение в медицинское учреждение.
Не редки случаи обращения в суд родственников с просьбой о досрочном прекращении лечения. Порядок прекращения принудительного лечения также прописан в вышеназванном законе.
Согласно правил этого Закона больные алкоголизмом, наркоманией и токсикоманией выписываются из наркологических организаций для принудительного лечения в следующих случаях:
1) по истечении срока принудительного лечения, определенного судом;
) в связи с выявлением сопутствующих тяжких заболеваний, препятствующих проведению принудительного лечения, - по постановлению суда;
) досрочно в связи с успешным излечением, но не ранее чем через шесть месяцев, - по постановлению суда.
Эти условия являются обязательными и каких-либо других оснований не предусмотрено. Обращаться с вопросом прекращения лечения необходимо в лечебное учреждение, в котором лицо находится на излечении, а не в суд.