Химический*
|
В 3% растворе
хлорамина в течение 1 часа
Дезоксон-1 в
течение 15 минут
- изделия из
стекла, резины и металла
Предстерилизационная обработка.
Инструменты
после использования подвергаются предстерилизационной обработке в 3% растворе
хлорамина, при анаэробной инфекции в 6% растворе перекиси водорода. При
загрязнении кишечным содержимым и гноем в 5% растворе хлорамина. Моющий раствор
готовят из дистиллированной воды, смеси моющих средств и перекиси водорода. На
1 л раствора берут 5 г моющего средства, 200 мл 3% перекиси водорода и 795 мл
воды. Если использовался 30% пергидроль, то берут 5 г моющего средства, 20 мл
пергидроля и 975 мл воды.
Контроль качества предстерилизационной обработки.
Используются 3
пробы: азопирамовая, амидопириновая и фенолфталеиновая.
Реактив капают на
изделие, результат оценивают через 1 мин. Окрашивание, наступившее позже не
учитывается.
- При азопирамовой
пробе: фиолетовый цвет, переходящий в розово-синий говорит о наличии крови,
переходящий в бурый цвет, говорит о наличии моющего средства или ржавчины.
- При амидопириновой
пробе: окрашивание в зеленый цвет говорит о наличии крови.
- При
фенолфталеиновой пробе: розовое окрашивание говорит о наличии моющего средства.
В таких случаях
предстерилизационную обработку проводят с самого начала.
Стерилизация.
Стерилизация –
уничтожение всех живых микроорганизмов (бактерий, спор, вирусов).
Методы стерилизации
Название метода
|
Термический: паровой
воздушный
|
Стерилизация паром
под давлением проводится в паровых стерилизаторах (автоклавах): скапливаясь,
водяной пар создает определенное давление и температуру.
При давлении 2
атм., to 132о
C, 20 минут стерилизуют хирургические инструменты,
перевязочный материал, одежду и белье.
При давлении 1,1
атм., to 120o C, 45 минут – изделия из резины, латекса и
плотного полиэтилена.
Проводится в
сухожаровом шкафу (воздушном стерилизаторе).
|
Химический
|
Стерилизация
проводится в емкостях из стекла, пластмассы, в эмалированной посуде. Для
химической стерилизации используется 6% перекись водорода, Дезоксон-1 и др.
|
Лучевая стерилизация
|
Проводится
γ-лучами и УФО.
γ-лучами
стерилизуются изделия одноразового применения.
УФО проименяется в
операционных, процедурных кабинетах, палатах и др. от 30 минут до 2 часов.
|
Ультразвуковой
Инфекционный контроль.
Существует 3
способа инфекционного контроля:
1.
Физический.
Берется пробирка,
туда насыпается какое-либо вещество, плавящееся при температуре примерно 120о
С Например, серобензойная кислота. Недостаток: мы видим, что порошок
расплавился и значит необходимая температура была достигнута, но мы не можем
быть уверены, что она была такой на протяжении всего времени экспозиции.
2.
Химический.
Берут фильтровальную
бумагу, помещают её в раствор крахмала, после чего погружают в раствор люголя.
Она приобретает темно-бурый цвет. После экспозиции в автоклаве крахмал при
температуре свыше 120о С разрушается, бумага обесцвечивается.
Недостаток: такой же как при физическом методе контроля.
3.
Биологический.
Самым надежным
методом является биологический метод. Берут образцы стерильного материала и
сеют на питательные среды. Если микроорганизмы не обнаруживаются, то
стерилизация прошла успешно, если микроорганизмы обнаруживаются, то
стерилизация проводится повторно. Недостаток: ответ получают только спустя 48
часов и материал в биксе считается стерильным после автоклавирования в течение
48 часов. Значит материал используют еще до получения ответа из
бактериологической лаборатории.
Похожие работы на - Инфекционная безопасность пациента и медработников. Инфекционный контроль
| |